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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12528次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18701次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藥輸液
  支氣管擴(kuò)張的患者在臨床治療中包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期一般不使用靜脈輸液的藥物，主要治療方法包括：戒煙預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動(dòng)以提高肺功能。同時(shí)，如果患者有痰咳不出時(shí)，常使用祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，如果患者氣喘癥狀較重，需要使用口服的茶堿類藥物，以及吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇，噻托溴銨等支氣管舒張劑以緩解氣喘的癥狀。如果患者發(fā)生了急性感染，要評(píng)估病原體，并根據(jù)不同的病原體，采取不同的治療方法，同時(shí)要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 4138次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索。控制感染的藥物主要是抗生素，通常要做細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有大量的痰，可以取這些痰液做細(xì)菌檢查，檢查的結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)是什么致病菌，然后做藥敏實(shí)驗(yàn)，可以找到是什么敏感抗生素對(duì)它有效，使用敏感抗生素二聯(lián)或者三聯(lián)可以進(jìn)行有效的抗菌治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 3540次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藏藥好
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病后要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，不建議患者使用藏藥進(jìn)行治療，以免因延誤病情而導(dǎo)致肺氣腫，肺心病，窒息等。患者確診疾病后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用茶堿類藥物舒張支氣管，緩解癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，可以適量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時(shí)患者在出入人口密集的地方時(shí)要佩戴口罩，避免造成感染等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1402次

• 小兒支氣管肺炎輸液用什么
  支氣管肺炎可由細(xì)菌或病毒引起。按病理形態(tài)的改變分為一般支氣管肺炎和間質(zhì)性支氣管肺炎兩類。前者多由細(xì)菌所致，后者則以病毒為主。最好使用青霉素進(jìn)行治療，可以使用消炎藥阿莫西林，不過(guò)最好根據(jù)痰菌和細(xì)菌培養(yǎng)的檢查進(jìn)行選擇合適的抗生素。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-25 1703次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索。控制感染的藥物主要是抗生素，通常要做細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 178次

• 支氣管肺炎輸液用什么藥
  支氣管肺炎是指病原體經(jīng)過(guò)支氣管入侵人體內(nèi)部，引起細(xì)支氣管、終未細(xì)支氣管及肺泡產(chǎn)生炎癥。常繼發(fā)于其他疾病，如支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，上呼吸道感染等，長(zhǎng)期臥床的危重病人如果護(hù)理不當(dāng)也會(huì)并發(fā)支氣管肺炎。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-05 3526次