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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見(jiàn)的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個(gè)原因：首先國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因?yàn)樗腔蛏嫌袉?wèn)題，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價(jià)很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 31269次

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3267次

• 血友病臨床表現(xiàn)
  ?血友病臨床表現(xiàn)分為血友病a，出血為本病的主要表現(xiàn)，終身有輕微創(chuàng)傷或手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間出血的傾向。一，重型，在嬰兒開(kāi)始學(xué)爬學(xué)走后出現(xiàn)出血癥狀，甚至結(jié)痂臍帶時(shí)出血不止。患者出血部位多且嚴(yán)重，常有皮下肌肉及關(guān)節(jié)等部位的反復(fù)出血。二，中間型，以皮下及肌肉出血居多，并在童年時(shí)期以后易有關(guān)節(jié)出血反復(fù)次數(shù)較少，嚴(yán)重程度也輕于重型。三，輕型，出血多在青年期，由于運(yùn)動(dòng)、拔牙或外科手術(shù)后出血不止而被發(fā)現(xiàn)，出血輕微也可以正常生活，參加運(yùn)動(dòng)偶爾發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)血腫。四，亞臨床型只有大手術(shù)后才發(fā)生出血，出血后所導(dǎo)致的壓迫癥及并發(fā)癥：1.周圍神經(jīng)受累。2.上呼吸道阻塞。3.壓迫附近血管。血友病B不同在于重型患者較血友病A少，血友病c拔牙后比正常人容易出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-18 3000次

• 血友病有哪些臨床表現(xiàn)
  一，皮膚黏膜出血，因?yàn)槠は陆M織使齦，舌，口腔黏膜等部位易于受傷，固為出血多發(fā)部位，幼兒多見(jiàn)于額部碰撞后出血或血腫，但皮膚黏膜出血并非是本病的特點(diǎn)。二，關(guān)節(jié)積血是血友病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，常發(fā)生在創(chuàng)傷行走過(guò)久，運(yùn)動(dòng)之后引起滑膜出血，多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)，其次為踝，胯，肘，肩，腕關(guān)節(jié)等處。三，息肉出血和血腫，在重型血友病a常有發(fā)生，多在創(chuàng)傷，肌肉活動(dòng)過(guò)久后發(fā)生，多見(jiàn)于用力的肌群。四，血尿，重型血友病病人可出現(xiàn)鏡下血尿和肉眼血尿，多無(wú)疼痛感，也無(wú)外傷史，但若有輸血管血塊形成，則有腎絞痛的癥狀。五、假腫瘤囊腫，血友病型血囊腫兩種，可以發(fā)生在任何部位，多見(jiàn)于大腿，骨盆，小腿，手臂與手，也有時(shí)發(fā)生于眼。六，創(chuàng)傷或外科手術(shù)后出血，出現(xiàn)各種不同程度的創(chuàng)傷，小手術(shù)都可以引起持久而緩慢的滲血或出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-02 1723次

• 血友病檢查什么
  血友病檢查需要做，出凝血系列檢查，凝血因子檢查，基因檢測(cè)等，對(duì)于血友病認(rèn)為是與遺傳有很大關(guān)系的，可以無(wú)癥狀，也可以出現(xiàn)了皮下關(guān)節(jié)部位出血，影響正常的生活，一般通過(guò)治療后就可以控制疾病的，避免發(fā)生大出血。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2003次

• 血友病怎樣檢查
  血友病是一種遺傳性疾病。可以分為血友病甲和血友病乙。甲型血友病是八因子缺乏，乙型血友病是九因子缺乏。診斷血友病需根據(jù)其臨床表現(xiàn)及家族史，同時(shí)要抽血查凝血因子活性和凝血功能，從而明確血友病的診斷及了解血友病的嚴(yán)重程度。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-29 2001次

• 血友病有哪些臨床表現(xiàn)
  一，皮膚黏膜出血，因?yàn)槠は陆M織使齦，舌，口腔黏膜等部位易于受傷，固為出血多發(fā)部位，幼兒多見(jiàn)于額部碰撞后出血或血腫，但皮膚黏膜出血并非是本病的特點(diǎn)。二，關(guān)節(jié)積血是血友病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，常發(fā)生在創(chuàng)傷行走過(guò)久，運(yùn)動(dòng)之后引起滑膜出血，多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)，其次為踝，胯，肘，肩，腕關(guān)節(jié)等處。三，息肉出血和血腫，在重
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 366次

• 血友病的臨床表現(xiàn)有哪些？
  目前來(lái)說(shuō)這種疾病的臨床表現(xiàn)，主要有以下兩個(gè)方面：一：出血，出血的輕重與血友病類型以及相關(guān)因子缺乏程度有關(guān)。血友病a患者出血較重，血友病b患者則相對(duì)較輕，血友病患者出血多為自發(fā)性和輕度外傷后出血不止。二：血腫壓迫癥狀以及體征，血腫壓迫周圍神經(jīng)組織可以導(dǎo)致局部疼痛、麻木以及肌肉萎縮等。壓迫血管可以，相應(yīng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 61次