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• 結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核區(qū)別

  首先它們都是結(jié)核。得結(jié)核有一定的途徑，結(jié)核的傳染途徑是通過飛沫傳播，所以接觸到結(jié)核桿菌的患者，是通過呼吸道傳染到肺里，然后得肺結(jié)核。但是肺結(jié)核的咳嗽、低熱，再加上盜汗和乏力癥狀明顯以后，經(jīng)過做結(jié)核菌素試驗(yàn)，診斷肺結(jié)核以后，對結(jié)核進(jìn)行正規(guī)的治療。有部分患者沒有得到及時(shí)的診斷，也沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。所以，結(jié)核性胸膜炎其實(shí)也是肺結(jié)核的一種，它倆是不同階段，也可以是同時(shí)存在，當(dāng)然結(jié)核性胸膜炎一定是在得肺結(jié)核之后才會(huì)有。

  

  01:34
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4529次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3714次

• 肺結(jié)核與肺炎ct區(qū)別
  肺結(jié)核和肺炎ct一般所呈的影像是比較類似的，但是它們也有著一定的區(qū)別，肺炎一般比較均勻，呈現(xiàn)浸潤的狀態(tài)或者是出現(xiàn)片狀的陰影，一般發(fā)生在雙下肺。肺結(jié)核它一般會(huì)出現(xiàn)清楚或者斑片的陰影，纖維化或是出現(xiàn)空洞或者是毛玻璃樣的結(jié)節(jié)影，它們之間是有一定的差別的，一般對于肺結(jié)核不能直接通過ct檢查出來，因?yàn)槿菀渍`診，還要通過痰液的培養(yǎng)，以及包括結(jié)核菌素的試驗(yàn)，才能進(jìn)一步的進(jìn)行確診，確診之后要及時(shí)的進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，一般治愈率也是比較高的。
  語音時(shí)長 1:45”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-11-07 10397次

• 肺炎與肺結(jié)核的區(qū)別
  肺炎與肺結(jié)核的臨床癥狀、體征、相關(guān)檢查、治療方法均是不同的。肺炎臨床上以咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)，肺部聽診可聞及干啰音或者濕啰音。血常規(guī)常提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原高于正常。胸片或者肺CT可見肺浸潤影。肺炎的治療是針對病原體進(jìn)行治療，包括抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治療。肺結(jié)核常見的臨床癥狀包括的低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。肺部聽診可聞及干啰音或者是濕啰音，血常規(guī)多正常，痰中查到抗酸桿菌為確診的依據(jù)。胸片可見結(jié)核照或者是胸水等臨床表現(xiàn)。如果確診為肺結(jié)核后，我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)藥物。
  語音時(shí)長 1:21”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 16878次

• 肺炎跟肺結(jié)核怎么區(qū)別
  病情分析：肺炎一般指的是細(xì)菌性肺炎，即致病微生物為細(xì)菌；肺結(jié)核的致病微生物為結(jié)核分枝桿菌。意見建議：肺炎和肺結(jié)核的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，癥狀不盡相同，肺炎一般起病急驟，發(fā)病前多有淋雨、受涼等誘因，一般有高熱、咳嗽、咳膿性痰。肺結(jié)核一般發(fā)病過程緩慢，典型肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗并伴有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。第二，胸部影像學(xué)方面，肺炎主要表現(xiàn)為片狀實(shí)變影，肺結(jié)核表現(xiàn)形式多樣，病變范圍主要以上葉尖后段、下葉背段多見，典型肺結(jié)核病灶還可見周圍衛(wèi)星灶。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-12 1801次

• 感冒與肺結(jié)核區(qū)別
  病情分析：感冒是由于病毒，細(xì)菌，非典型致病菌而引起的，肺結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌而引起的。感冒常出現(xiàn)咽痛鼻塞流涕，肺結(jié)核多出現(xiàn)低熱，乏力，盜汗，消瘦等臨床表現(xiàn)。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)感冒及肺結(jié)核的臨床癥狀時(shí)，是我們需要積極的就醫(yī)，完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，胸片，甚至于肺CT檢查進(jìn)行明確診斷，并做出針對性的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 肺炎與肺結(jié)核的區(qū)別
  肺炎與肺結(jié)核的區(qū)別包括病因不同、癥狀不同、治療不同等，建議患者及時(shí)就醫(yī)，查明病因，針對性治療。1、病因不同：肺炎可能是細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等病原微生物感染引起的，而肺結(jié)核主要是有結(jié)核分枝桿菌感染引起的。2、癥狀不同：肺炎一般發(fā)病比較急，患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，而肺結(jié)核發(fā)病比較
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 肺結(jié)核與肺炎的區(qū)別
  肺炎與肺結(jié)核之間有很多不同，首先，肺炎的病原體可以是細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等，而肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌引起的；其次，結(jié)核分枝桿菌可以由空氣、飛沫等傳播給其他人，引起他人致病，而肺炎則不會(huì)引起傳染；在臨床表現(xiàn)方面，肺炎起病較急，病人主要發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，發(fā)熱時(shí)溫度一般較高，可以咳膿痰，并
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-14 1934次