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• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 2438次

• 小兒腦癱的分類

  小兒腦癱分類有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個就是痙攣型四肢癱，也就是說它主要表現就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現一個伸直、內收、內旋，這種狀態。第二類就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點，但是上肢非常的輕，或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側，比如右側或者左側，他是以一側為主的，這種患者往往是出現一個，腦損害或者是腦發育不良，這種出現的這種一側癱。還有一種就是不隨意運動型，他主錐體外系受要是以損為主要表現的，就是表現出舞蹈和手足徐動一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運動，頭不停地晃動，甚至構音障礙、流涎這種，他平時的肌張力不高，但是運動的時候肌張力會增高。另外就是共濟失調型，共濟失調型就是他主要是表現出，走路的時候兩個腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態比較笨拙，有眼球的震顫。當然很多患者是他不是單純的一種類型，特別是像共濟失調型和痙攣，痙攣型是很常見的一起并發。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 3973次

• 不同型小兒腦癱預后效果如何
  影響腦性癱瘓預后的相關因素包括腦性癱瘓類型、運動發育延遲程度、病理反射是否存在、智力、感覺、情緒異常等相關伴隨癥狀的程度等。偏癱患兒如不伴有其他異常，一般都能獲得行走能力。在患側手輔助下，多數患兒能完成日?；顒樱橇φ５钠c患兒有望獨立生活。軀干肌張力明顯低下，伴有病理反射陽性或持久性強直姿勢的患兒則預后不良，多數伴智力障礙。腦癱按運動障礙性質可分為痙攣型、手足徐動型、肌張力低下型、強直型、共濟失調型、震顫型、混合型。按癱瘓累及部位，可分為四肢癱、雙癱、截癱、偏癱、三肢癱和單癱等。
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  陳永潔 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2020-01-18 1592次

• 小兒哮喘的預后
  兒童哮喘是一種遺傳性的以變態反應為基礎的慢性反復發作性疾病，難以徹底治愈，特別是過敏體質的，往往是終身性的。因此最理想的預后就是停止治療后長期沒有哮喘癥狀和氣道反應性恢復正常，但在臨床實踐中氣道反應性恢復正常的比例是比較少的，在存在一定程度氣道反應性，而這樣的狀態，則意味著某種激發因素，兒童可能再次引發或再度的引發哮喘的癥狀。兒童哮喘預后分為近期預后和遠期預后，近期預后通常比較好，在兒童哮喘中許多患兒隨著年齡增長，哮喘的癥狀會逐漸減輕，青春期停止發作，緩解期可達數年，甚至是數十年，甚至終身不在復發，但是許多患兒也潛在氣道高應性。因此，兒童哮喘遠期預后有比較大的差異，其預后的好壞與環境有很密切的關系，比如孩子在生活中，在變應原或者刺激物很少的環境可能終身不發，但生長在多過敏原的環境可能隨時會復發哮喘。
  語音時長 2:06”
  張亞麗 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-24 2334次

• 小兒腦癱的藥物
  小兒腦癱有很多治療方法，其中藥物治療是其中一方面，小兒腦癱可以通過口服藥物和注射藥物治療，嚴重的可以通過靜脈輸液，應用營養神經藥物，比如神經節苷酯，胞磷膽堿鈉注射液等。如果是比較輕微或者是經過治療以后的，病情穩定了，那可以改成口服藥物治療，可以應用胞磷膽堿鈉膠囊，腦蛋白水解物片等。對于促進恢復有幫助，另外像腦核素，腦多肽也都是可以的，這些對于腦病人的恢復也是有一定幫助的。 除了用這些藥物以外，也可以用一些改善循環的藥物，比如川芎嗪注射液，丹參多酚鹽等，也是有一定的幫助的。當然藥物治療只是其中一方面，除了要用藥以外，還要進行功能鍛煉，也可以結合一些中藥和中醫的治療，比如進行針灸，以及進行按摩等。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-20 1301次

• 小兒腦積水的預后如何
  病情分析：小兒腦積水的預后較差。在早期，腦積水可對患兒的生長發育沒有影響，但隨著病情的進展，患兒可逐漸出現生長發育停滯，智力下降等表現，從而影響患兒的生活自理能力。意見建議：小兒腦積水的治療包括手術治療和藥物治療。其中，手術治療是最主要的治療手段，尤其是對于病情進展較快的腦積水效果較好。手術治療包括腦脊液分流術以及側腦室脈絡叢切除術等。治療腦積水的藥物主要包括乙酰唑胺、甘露醇、糖皮質激素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-26 1002次

• 小兒腦癱的特點
  小兒腦癱的特點是智力低下、行為異常、影響語言、反應遲鈍、固定姿勢等。當患有小兒腦癱時會導致神經系統損傷，從而使患者出現腦組織萎縮，這樣就會導致患者出現智力低下、行為異常的癥狀，同時還會伴有影響，語言反應遲鈍等，部分患者可能還會出現視覺、聽覺等功能障礙，嚴重患者可能還會導致固定姿勢等。小兒腦癱一般是因
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-24 315次

• 小兒腦癱的治療
  小兒腦癱一般指腦癱，腦癱在臨床上通常采用一般治療、康復治療、手術治療等方式緩解。腦癱可能是胚胎的質量、母親的身體狀況、產傷等因素引起的，患者可能會出現流涎、智力低下、語言功能障礙等癥狀，需要及時就醫。1、一般治療：對于腦癱患者，平時需要加強
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-15 0次