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• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3557次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11655次

• 冠心病引起的房顫
  房顫和冠心病不是同一種疾病，冠心病可以引起房顫。心房顫動，簡稱房顫，是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長，房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規則。有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且節律絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進癥等，還與飲酒、精神緊張、水電解質紊亂、嚴重感染等有關。
  語音時長 1:27”
  趙桂香 副主任醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-10-12 2380次

• 房顫冠心病如何護理
  第一，積極治療治療有原發病。當出現心律不齊時，應考慮其他疾病因素，采取相應的治療措施。房顫患者要經常觀察心率血壓的變化，觀察心臟節律的變化，如果出現心率過快過猛，或者心悸氣短的情況，應及時去醫院就診。第二。換藥期間應定期復查心電圖，并且觀察不良反應，如果出現肢體活動不便、頭暈目眩、言語不清、胸悶不能平臥等癥狀，應該警惕血栓脫落造成栓塞，引起的心率衰竭可能，或者腦栓塞可能。房顫病人急性發作期應絕對的臥床休息，若發作的程度較輕，可以根據原發心臟病的狀況及體力，進行適當活動或者休息。第四，平時心律偏慢的房顫病人，如需外出必須有人陪伴，以防止意外發生。第五，注意飲食保健，多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，比如瘦肉、魚肉、蛋、奶類等，多吃新鮮的蔬菜水果。比如卷心菜、青菜、西紅柿、蘋果、香蕉等。不抽煙，不喝酒，不飲濃茶或咖啡，不要吃刺激辛辣等食物。
  語音時長 1:36”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-15 1385次

• 冠心病能引起房顫嗎
  病情分析：冠心病是可以引起心房顫動的，這種情況因為引起的原因是比較多的。首先要考慮的就是器質性的心臟病，而且質性的心臟病就包括了冠心病，也包括了風濕性的心臟病。意見建議：很多原因都可能會引起這種情況的發生，所以出現了這樣的情況，并且確診之后一定要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療，積極的治療才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-14 2302次

• 冠心病引起房顫怎么辦
  病情分析：冠心病很容易引起房顫，出現這種情況時要及時治療，可以用硝酸酯類藥物比如硝酸甘油，同時還需要控制心率，可以服用普納洛爾等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病是很多疾病的誘因，所以要及時治療，可以給予預防血栓形成、抑制血小板凝集的藥物，以及擴張血管的藥物。不要做劇烈運動，注意休息。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-29 2003次

• 冠心病引起的房顫
  房顫和冠心病不是同一種疾病，冠心病可以引起房顫。心房顫動，簡稱房顫，是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長，房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規則。有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且節律絕對不整齊
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 120次

• 冠心病引起的房顫
  房顫和冠心病不是同一種疾病，冠心病可以引起房顫。心房顫動，簡稱房顫，是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長，房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規則。有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且節律絕對不整齊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 182次