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• 不放支架可以治療冠心病嗎

  如果得了冠心病急性冠脈綜合征，到醫院檢查，冠狀動脈狹窄75%以上就應該放支架，這樣是既快又好的一種方法。如果是狹窄小于75%，就不用放支架，吃一些擴管、降血脂，還有鈣離子拮抗劑等等的治療。不過現在醫學的發展，又有旋切的技術，還有球囊擴張，這就要看各個醫院的情況是不是有這些治療的方法。

  

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  劉秀林 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-17 5498次

• 冠心病做支架手術費用

  這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業地發展。我們現在有更多的國有企業的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發發展，經過大量循證醫學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫生所期待的，好在我們現在支架都在醫保范圍之內，國家已經給了很多的這種優惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

  03:38
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 19437次

• 冠心病可以做支架嗎
  冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過冠狀動脈造影檢測來明確冠狀動脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病。當管腔面積縮小76%-100％時，這種情況下就可以通過支架置入治療或者是冠狀動脈旁路移植手術來根本上解除冠狀動脈狹窄，所以只有冠狀動脈狹窄面積超過75%以上才適合做支架。而低于75%，這種情況下是不適合做支架，也不需要做支架治療的，所以對于冠心病來說并不是所有的冠心病患者都適合做支架，而且即使狹窄到75%以上，有的血管病變非常嚴重，通過支架置入治療并不能解除血管的狹窄病變，這種情況下就需要做冠狀動脈旁路移植手術來改善心臟的供血。
  語音時長 01:43”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-20 4187次

• 冠心病人能長壽嗎
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化造成血管，因為粥樣斑塊而出現狹窄甚至痙攣的情況，從而造成心肌缺血而出現一些癥狀，比如說心絞痛、胸悶等，如果斑塊較大發生脫落，繼發性的斑塊出血造成心肌突然出血，發生心肌梗死的情況。對于冠心病的治療主要包括藥物治療和介入手術治療，通過積極的治療，冠心病可以長期存活，但是要長壽，這個情況可能很難做到，最大限度也就是不影響正常的壽命，活到平均壽命的年齡應該是可以的。但是，對于一些嚴重的冠心病，比如出現過心肌梗死，有多次狹窄的情況，進行了冠脈搭橋等，對于壽命方面可能會有影響。
  語音時長 1:48”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 6262次

• 冠心病支架后可以喝酒嗎
  病情分析：冠心病支架過后不可以喝酒，酒精對動脈粥樣硬化有促進作用，會損傷血管內皮，不利于冠心病患者的恢復，尤其是放過支架的患者應嚴格的戒酒。也不應該飲用含有酒精的飲料。意見建議：建議冠心病的患者應戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好，生活中多吃一些新鮮的蔬菜水果，飲食上少油少鹽，低糖，低脂。早睡早起，不要勞累熬夜，規律服藥，定期復查。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-22 1503次

• 冠心病做支架手術嗎
  病情分析：冠心病不一定需要做支架手術，若冠狀動脈血管狹窄，小于70%都可以服用藥物進行治療，若血管狹窄大于70%，藥物治療效果不好時，可以選擇行支架植入治療。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律的服用藥物，定期復查，飲食上清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好。控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-14 2604次

• 冠心病可以做支架嗎
  冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過冠狀動脈造影檢測來明確冠狀動脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 475次

• 冠心病做支架后還會復發嗎
  一般冠心病做支架后，也有少部分人復發，有些表現為支架內狹窄，有些表現為其他沒有做支架的部位狹窄，會導致心絞痛發作或者是急性心肌梗死，所以對于冠心病做了支架的，需要長期終身服用藥物治療。預防支架內狹窄，還有一個就是預防其他沒有堵塞的部位或者狹窄病變不嚴重的部位進一步狹窄堵塞，一般做支架的一年，需要使用
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 268次