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• 糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時要注意什么

  糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應該考慮使用，血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-25 2603次

• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩定斑塊，降低斑塊破裂的風險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發生風險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發作，防治心律失常，改善心肌重構，預防和減少猝死發生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫生指導下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 24084次

• 冠心病患者降壓藥
  1，冠心病的患者要使用降壓藥物給予治療，有β受體阻滯劑的降壓藥物，比如美托洛爾、倍他司丁，能夠緩慢心率，減少心率，讓心肌供血不緊張，緩解心肌供血力，供氧能力減少。2，鈣離子拮抗劑，也是治療冠心病的血壓的很好的藥物，比如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平。3，ACER類藥物和ARB類的藥物，有心肌的重構作用，在使用arb類和ACER類藥物，對冠心病患者是非常好的降壓藥。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-07 1141次

• 冠心病患者的降壓藥
  沒有心肌梗死的冠心病患者臨床上表現為心絞痛的病人，應該多用足夠劑量的β阻斷劑，像比索洛爾，阿替洛爾，還有鈣拮抗劑，最好選用長效制劑如緩釋或者是控釋硝苯地平，氨氯地平，緩釋非洛地平和血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利還有依那普利。如果有心肌梗死的冠心病應該選用β阻斷劑和血管緊張素轉換酶抑制，它們不但可有效降血壓，也是心肌梗死二級預防藥物，能降低再次心肌梗死猝死和死亡率，如果病人不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的副作用，像干咳，可以換用血管緊張素2受體阻斷劑，像氯沙坦。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 1568次

• 如何選擇冠心病患者的治療方法
  病情分析：要選擇患者的治療方法，需要結合患者癥狀化驗檢查，如果患者通過檢查考慮只是心絞痛發作，而且發作不頻繁，可以暫時給予藥物治療，如果患者是頻繁的發作，藥物治療效果差，要進一步做造影檢查，血管狹窄重的話是需要放心臟支架或者是搭橋的，血管輕中度狹窄也是需要長期服用藥物。意見建議：患者平時還要注意飲食調理，改善不良的生活方式，一定要注意清淡飲食，多吃蔬菜和粗糧，平時要控制好體重，不要吸煙，不要喝酒，一定要避免過度勞累，避免情緒波動過大。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-21 802次

• 冠心病患者如何選擇運動項目
  病情分析：冠心病的患者在選擇運動項目時，需要選擇運動量不大的項目，以免運動量過大誘發心肌缺血發作，導致心絞痛的發生。一般可以選擇散步、打太極拳、打門球等項目進行運動，避免選擇踢足球、快速跑、長跑等運動量大、心肌耗氧量多的運動項目。意見建議：冠心病患者進行運動，每天要運動半個小時以上，但不要運動過度。除了合理運動外，冠心病的患者還需要清淡飲食，進食不要過飽，戒煙戒酒，保持良好心態，避免勞累和熬夜。要長期給冠心病的合理用藥，控制相關的危險因素。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-22 801次

• 糖尿病患者降壓藥物全解析！
  前一段時間我開始出現頭暈、頭痛的癥狀，起初以為是工作勞累所致，并未太過在意。然而，隨著時間的推移，這些癥狀愈發嚴重，甚至影響到了我的日常生活。在一次例行的體檢中，醫生告訴我，我患上了高血壓。在醫生的建議下，我開始服用降壓藥物。起初，我對這些藥物充滿了疑慮和擔憂，擔心它們會對我的糖尿病病情產生不良影響
  2024-03-11 0次

• 冠心病患者的食譜
  冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）患者的食譜一般應注意控制脂肪攝入、增加膳食纖維、適量攝入蛋白質、低鹽飲食、多吃富含維生素和礦物質的食物等。1、控制脂肪攝入：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，這些脂肪主要存在于動物油脂、油炸食品和快餐中。應增加
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次