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產后出血的原因

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醫生主講實錄

產后出血是指胎兒娩出后24小時以內失血量超過五百毫升,剖宮產時超過一千毫升,是分娩期的嚴重并發癥。是我國產婦死亡的首位。

產后出血的原因。第一個是子宮收縮乏力。第二個是胎盤因素。第三個是軟產道裂傷。第四個是凝血功能障礙。

這四個原因可以共存相互影響互為因果。其中子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。全身的因素,產科的因素比如前置胎盤,胎盤早剝,妊娠期高血壓等等,可以使子宮肌水腫滲血影響收縮。還有子宮本身的因素,子宮肌纖維過分伸展,子宮肌壁損傷,子宮病變。

還有藥物因素,如果凌晨以后使用鎮靜劑麻醉劑或者是子宮收縮抑制劑也可以造成子宮收縮乏力。胎盤因素包括胎盤滯留,胎盤植入,胎盤殘留。軟產道因素是軟產道裂傷,如果沒有及時發現也可以導致產后出血。凝血功能障礙了包括原發或者是繼發的凝血功能異常均可以造成產后出血。

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