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醫(yī)生主講實(shí)錄

穿刺活檢手術(shù)不像傳統(tǒng)開刀手術(shù)一樣,可以直接看到人體內(nèi)組織器官,而是需要借助影像學(xué)成像來代替我們的眼睛,直到完成手術(shù)。

臨床上最常用的方法,有超聲引導(dǎo)和ct引導(dǎo)下穿刺兩種方式。超聲引導(dǎo)更適合淺表淋巴結(jié)和腹部的一些器官,比如肝臟、腎臟等。

骨頭、肺,一般采取ct引導(dǎo)方式。以ct引導(dǎo)下肺部腫瘤穿刺活檢為例,讓患者以舒適的體位,平靜的躺在或趴在ct床上,對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行局部ct掃描,確認(rèn)腫瘤的位置,設(shè)計(jì)穿刺到腫瘤的路徑和穿刺到腫瘤的哪一個(gè)部位。為了確保穿刺,最有可能獲取腫瘤標(biāo)本,并且保證患者安全舒適,需要考慮許多細(xì)節(jié)的問題,穿刺過程是分步進(jìn)行的,在每個(gè)步驟之前,醫(yī)生都會(huì)告知患者接下來會(huì)做什么,可能會(huì)有什么不適的感受,取得患者配合之后,再進(jìn)行下一步的操作。當(dāng)然在穿刺之前會(huì)先打麻藥的,打麻藥的過程中,患者會(huì)有一些不適的感覺,打完麻藥之后患者不會(huì)感到任何痛苦,可以順利的進(jìn)行穿刺的。

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