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如何確診視網(wǎng)膜脫落

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醫(yī)生主講實錄

㈠、視網(wǎng)膜劈裂癥。視網(wǎng)膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底,呈半球形壟至,由囊樣變性融合發(fā)展而成,內(nèi)壁非薄透明,外壁原附近可以色素沉著。視網(wǎng)膜劈裂癥視網(wǎng)膜劈裂區(qū)為絕對暗點,不活動,無視網(wǎng)膜下液,如果今內(nèi)外壁均有破裂成為針性裂孔而發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫落。

㈡、實體性視網(wǎng)膜脫落。玻璃體高度混濁者更易誤診,可做超聲波檢查或ctmri掃描予以鑒別。

㈢、泡狀視網(wǎng)膜脫落,脫落面光滑,無波浪樣褶皺,神經(jīng)上皮層下積液清澈能隨體位改變而迅速流動,無裂孔,與本病不同。

㈣、葡萄膜滲漏,即脈絡(luò)膜滲漏,常伴有視網(wǎng)膜脫落,半球型隆起易于隨體位改變而移動,無裂孔,b超顯示玻璃體腔球形隆起,其下液性暗區(qū)。

㈤、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,簡稱中漿,中漿本身也是黃斑部或其附屬附近的神經(jīng)上皮層淺脫離,是可以自行消退的自限性疾病,與原發(fā)性視網(wǎng)膜脫落不同,視網(wǎng)膜膜脫落累積黃斑部出現(xiàn)視物變形與小視狀,與中漿癥狀相同,應(yīng)散瞳檢查周邊部。

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