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肺炎是如何確診?

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醫生主講實錄

首先了解一下肺炎的概念,肺炎指的是終末的氣道,肺泡和肺間質的炎癥。可以由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏以及藥物所導致。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。按照解剖部位不同,肺炎可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎以及間質性肺炎。

在臨床表現上常見的癥狀為咳嗽、咳痰,或者是原有的呼吸道癥狀的加重,并出現膿性的痰或者是血痰,伴有或者是不伴有胸痛的表現。病變范圍大的患者,可以有呼吸困難、呼吸窘迫,大多數患者是有發熱的表現。肺實變時有典型的體征,如叩診濁音、觸覺語顫增強和支氣管呼吸音等,也可以聞及濕性啰音。

首先在診斷上應該把肺炎,與上呼吸道感染和下呼吸道感染所區分開來。呼吸道感染雖然有咳嗽、咳痰和發熱的癥狀。但是各有其特點,上下呼吸道感染,沒有肺實質的浸潤,胸部x線檢查可以鑒別。

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