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老年糖尿病人為何易發生低血糖

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醫生主講實錄

有以下幾點原因:

一、胰島素注射過量,在病情較重,血糖過高或在某些應激狀態下,胰島素的需要量相對較大,隨著病情的穩定好轉,應激狀態的解除,胰島素的需要量較前減少,若仍按照原來劑量使用就可導致低血糖。

二、口服降糖藥物過量,有的老年人自己隨意增加藥物;老年人容易遺忘,有重復服藥的情況;所服糖藥物不合適也容易引起低血糖反應。

三、降糖藥物蓄積作用,這是老年糖尿病人出現低血糖較常見的原因,隨著病情的發展,糖尿病病人常出現腎功能減退,所服降糖藥不能正常的由腎臟排泄掉,久而久之,降糖藥在體內蓄積量越來越多,從而引起持續而嚴重的低血糖,這種情況下應當注意隨時調整降糖藥的劑量。

四、藥物降糖作用增強,有些藥物聯用或合用時,會導致降糖作用增強,應注意減量。

五、老年糖尿病患者進食量易受某些因素的影響,如食物種類,情緒,胃腸道疾病等,當出現進食量減少時,應注意監測血糖水平,并及時調整降糖藥的劑量,否則很容易導致低血糖。

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