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糖尿病患者為什么容易得肝膿腫

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病是引發(fā)細(xì)菌性感染的重要危險(xiǎn)因素之一,這和糖尿病患者自身免疫力低下,高血糖促使細(xì)菌生長繁殖以及糖尿病患者多有腎臟、神經(jīng)、心臟和肝臟等臟器功能損害有關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)長期的高血糖使吞噬細(xì)胞的趨化作用,吞噬功能以及殺菌功能都受到損傷,糖尿病患者合并細(xì)菌性肝膿腫,因其常合并血管和神經(jīng)的病變,機(jī)體疼痛敏感性下降,局部的癥狀體征不典型,加上患者多伴有其他系統(tǒng)的疾病容易掩蓋細(xì)菌性肝膿腫的病情,早期容易漏診。

對于持續(xù)發(fā)熱經(jīng)久不治的患者應(yīng)該警惕細(xì)菌性肝膿腫,應(yīng)該做腹部超聲檢查。糖尿病并發(fā)肝膿腫的患者應(yīng)該有效地控制血糖防止繼發(fā)感染,對于體積較大,膿腔液化,凝血功能正常,心功能可耐受穿刺的患者應(yīng)該及時(shí)給予肝膿腫穿刺置管引流術(shù),同時(shí)選擇針對性的抗菌藥物進(jìn)行治療控制感染。

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