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• 小兒心肌炎有什么癥狀

  小兒心肌炎發病前數天或兩周內一般都會有發熱、無力和不適等前驅的感染癥狀，乏力的患兒可表現為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會出現拒乳、喂養困難等，患兒可出現異?？摁[、不易安撫、胸疼，可表現為自覺心前區不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時就醫，要在醫生的指導下進行干預治療，平時要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負擔。運動要在病情痊愈后遵照循序漸進的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-09-19 5211次

• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 4033次

• 小兒暴發性心肌炎原因
  小兒暴發性心肌炎的病因，歸根到底還在于病毒感染，它的病理機制主要分為以下兩點：第一，病毒對感染的心肌細胞直接損害，包括柯薩奇病毒，腺病毒是最常見的導致兒童心肌炎的病毒，它們通過心肌細胞的相關受體侵入到了心肌細胞內，在細胞內進行復制，直接損害心肌細胞，導致變性、壞死和溶解。第二，病毒觸發人體自身免疫反應，產生了抗心肌抗體，腫瘤壞死因子，干擾素等等，誘導產生細胞粘附因子，是細胞毒性T細胞有選擇的向損害的心肌組織黏附，浸潤，攻擊，這是導致爆發性心肌炎的主要病因。暴發性心肌炎又被稱為急性重型的心肌炎，雖然它的發病率很低，但是它的病死率很高，可以達到80%以上，在有EMCO搶救的醫療機構可能病死率在70%左右，所以還是需要引起大家重視。
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  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-04 2611次

• 小兒暴發性心肌炎搶救
  小兒暴發性心肌炎時病毒感染心肌后不易被局限，而致廣泛性損害，起病急，進展快。搶救獲成功的關鍵在于及時作出正確的診斷、合理的用藥及人工心臟起搏器的應用。1、高濃度大劑量維生素C或肌酐對糾正休克、促進心肌病變恢復，危重患兒搶救時也可加用能量合劑或極化液，靜脈滴注來緩解心肌，營養心肌。2、腎上腺皮質激素和免疫抑制藥。腎上腺皮質激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導阻滯。3、積極處理合并心力衰竭及心源性休克，洋地黃的應用、血管擴張藥、磷酸二酯酶抑制劑、利尿藥及擴容糾正酸中毒等。4、抗心律失常的治療。室上性心動過速洋地黃治療有效，室性心動過速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。如室性心律失常雖經積極治療仍快速進展至室性纖顫應即刻予以直流電復律。如發生完全性房室傳導阻滯，應安置心內膜起搏器。
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  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-09-21 3357次

• 暴發性心肌炎能治好嗎
  病情分析：暴發性心肌炎死亡率高，但是有一部分患者通過積極治療也是可以得到好轉。但是由于大量心肌細胞壞死，遠期有可能發展為擴張性心肌病，心力衰竭，心律失常等等等，影響壽命。因此暴發性心肌炎想要治愈還是非常困難的。意見建議：暴發性心肌炎的患者，需要注意休息，清淡易消化飲食，多吃蔬菜水果，適當運動，不要做體力勞動和劇烈運動，保持情緒平和，不要喝酒、濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-09-14 2003次

• 暴發性心肌炎怎么辦
  病情分析：暴發性心肌炎是很嚴重的，如果發病很快，會出現威脅生命的情況。暴發性心肌炎也是心肌炎中最為危險的疾病。意見建議：患者會表現呼吸衰竭和腎功能衰退，如果有爆發性心肌炎，建議盡快到正規的醫院進行檢查，通過醫生的診斷進行治療。在平時要多注意休息，飲食方面也要清淡。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-03-01 2001次

• 小兒暴發性心肌炎搶救
  小兒暴發性心肌炎時病毒感染心肌后不易被局限，而致廣泛性損害，起病急，進展快。搶救獲成功的關鍵在于及時作出正確的診斷、合理的用藥及人工心臟起搏器的應用。1、高濃度大劑量維生素C或肌酐對糾正休克、促進心肌病變恢復，危重患兒搶救時也可加用能量合劑或極化液，靜脈滴注來緩解心肌，營養心肌。2、腎上腺皮質激素和
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 225次

• 暴發性心肌炎診斷標準
  暴發性心肌炎可以從臨床表現、心電圖以及病毒感染等方面作為診斷標準。1、臨床表現：發病前有發熱、乏力、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、腹瀉等癥狀，這些癥狀持續時間較長，同時伴有心率增快、血壓下降等癥狀表現。2、心電圖：顯示急性心肌梗死改變，聽診心音低、心率快、奔馬律、出現肝腎衰竭、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1767次