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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3510次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3847次

• 急性腎小球腎炎治療要點
  臨床上急性腎小球腎炎患者治療要點主要是進(jìn)行對癥支持治療，包括去除感染誘因防止一些嚴(yán)重并發(fā)癥，并且采取相關(guān)措施保護(hù)患者腎功能，促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥時，如患者出現(xiàn)高血壓腦病時應(yīng)當(dāng)選用靜脈降壓藥物進(jìn)行治療，通常選用硝普鈉靜脈滴注，必要時可以聯(lián)合應(yīng)用一些利尿藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)充血性心力衰竭時，在臨床上的治療要點主要是進(jìn)行利尿治療，降壓擴張血管以減輕心臟前后負(fù)荷，從而可以利于患者病情恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭而達(dá)到透析指征的時候，此時治療上應(yīng)當(dāng)及時給予透析治療，以幫助患者度過危險期。一般來說這種疾病具有一定的自愈傾向，患者的腎功能大多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的，不需要長期的維持性透析治療。一般來說急性腎小球腎炎患者預(yù)后大多數(shù)是比較良好的。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 1717次

• 小兒急性腎小球腎炎的診斷要點
  小兒急性腎小球腎炎在診斷方面要結(jié)合患者的臨床特點，比較典型的急性腎小球腎炎一般都有典型的之前感染的病史。比如急性咽炎、扁桃體炎感染以后經(jīng)過一到三周，患者會出現(xiàn)腎臟方面的癥狀，出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓、血尿這樣的表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查，一般情況下能夠檢出病原菌在咽部或者皮膚。皮損處檢出致病性的溶血性鏈球菌，另外就是化驗檢出抗體對鏈球菌成分的抗體有一項或者多項，成象為陽性，基本上可以確認(rèn)是小兒急性腎小球腎炎。再就是化驗血清補體往往會有血清補體c3的降低，對于小兒急性腎小球腎炎的診斷，需要跟其他腎小球腎炎相鑒別，比如膜增生性腎炎、急進(jìn)性腎炎，再就是原發(fā)性腎病、綜合征腎炎都要進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2307次

• 小兒急性腎小球腎炎的診斷要點有什么
  小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿為主。伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點的腎小球疾患，可分為急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎（APSGN）和非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 什么是小兒急性腎小球腎炎
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎也就是急性腎炎。主要表現(xiàn)為急性起病，血尿，會伴有不同程度的蛋白尿，還會出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能不全等，大多數(shù)發(fā)病于5～14歲的兒童和青少年。意見建議：在飲食上需要限制，蛋白質(zhì)（牛羊肉），鉀（豆類），磷（海鮮），鈉（面食）等含量高的食物，這些食物都會對孩子造成一定程度的傷害。可以服用一些利尿劑，降血壓的藥物，來控制病情。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1902次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎治療要點
  1.強化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復(fù)合物轉(zhuǎn)陰，病情好轉(zhuǎn)，一般需置換十次以上需同時應(yīng)用皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續(xù)三到六次為一療程，間隔三到五天開始
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 慢性腎小球腎炎的治療要點
  慢性腎小球腎炎的治療要點包括調(diào)整飲食、控制高血壓、減少尿蛋白、避免腎臟損害加重。1、調(diào)整飲食：慢性腎小球腎炎的患者在治療期間要調(diào)整飲食，要限制食鹽的攝入，因為過量的鹽分會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而加重水腫和高血壓的癥狀。還要限制高蛋白的食物，還有磷的攝入。2、控制高血壓：慢性腎小球腎炎的患者如果存在高血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 80次