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• 如何判斷腦干損傷

  當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據臨床表現，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉來轉去，甚至人會出現強直的情況或者出現心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發電位來看腦干的功能。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 9900次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側中腦損傷，可能表現為雙側瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現為雙側瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側中腦損傷一般是單側瞳孔散大，對側瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫，可以通過藥物來治療保護受損的神經，另外一定要注意補液，要維持體內液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經康復，腦干損傷是神經外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫生的治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-26 8438次

• 腦干損傷瞳孔
  腦干損傷確實會影響到瞳孔，可以影響瞳孔的大小、光反射以及眼球的活動，因為改變眼球活動和瞳孔調節功能的，是通過動眼神經，滑車神經和外展神經來進行管理的，這些神經的神經核是在腦干位置，所以，腦干位置只出現損傷的話，可以出現相應的變化，這在臨床上也具有定位的意義。如果是中腦的損傷，在初期兩側瞳孔可以出現不等大，一般傷側瞳孔出現散大，對光反射消失，另外，可以出現眼球向下、向外的傾斜，而如果出現兩側損傷時，兩側的瞳孔都會出現散打，眼球固定。而如果是出現橋腦的損傷，可以出現兩個瞳孔極度地縮小，光反射消失，兩個眼球可以向內斜視，出現同向斜視，同向偏斜或者是兩眼的眼球分離等癥狀。
  語音時長 1:20”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-26 1819次

• 腦干損傷癥狀
  腦干損傷癥狀，腦干損傷癥狀表現是意識障礙，原發性腦干損傷后常立即發生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者者昏迷程度深，一切反射消失，瞳孔和眼運動改變眼球活動和瞳孔調節功能有洞眼，他們的神經均位于腦干，腦干損傷時可有相應變化，臨床上有定位意義，去皮質強直是中腦損傷的重要表現之一。因為中腦前庭和水平存在促進生肌收縮的中樞，中腦紅核及周圍網狀結構是抑制收縮的中樞所在，兩者之間切斷時便出現去皮質強直，表現為肌張力增高，兩上肢骨生病損傷，較輕者可為陣發性，重者持續發作，錐體束征是腦干損傷的重要體征之一，包括肢體癱瘓，張力增高，病理反射出現的。在腦干損傷早期由于多種因素的影響，錐體束征的出現常不恒定，體征常較恒定，腦干一側損傷，則表現為交叉性癱瘓，包括肢體癱瘓，肌張力增高，見反射亢進及病理反射陽性，嚴重損傷處于急性休克氣勢，全部反射可消失，病情穩定后才可出現。
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  胡玉明 主治醫師南通大學附屬醫院

  2018-07-26 4426次

• 腦干損傷什么步態
  腦干損傷以后大多數會影響的肢體的活動，可以導致出現跛行，引起一側肢體的偏癱，也有時候會雙側肢體都存損傷，這樣的話會導致行走困難、出現跨越步態等情況，而具體出現什么樣的步態，這受到損傷程度影響是存在很大差異的。
  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2004次

• 什么是腦干損傷
  腦干損傷的話，這個是一種非常嚴重的疾病，損傷形式多常見于一些腦外傷，我們叫做彌漫性軸索損傷。這個主要是因為頭部遭受了一些翻轉式的外傷，那么就會形成一些腦干的損傷。這種情況下一定要積極的維持血壓跟心跳以及呼吸，非常容易導致致殘致死的情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-13 2603次

• 腦干損傷發燒,強直
  腦干損傷之后，他經常出現的一個癥狀，就是持續性的昏迷，在昏迷的過程當中，如果有其他部位的感染，則會出現發熱的情況，然后他就會出現一個去大腦強直。那就表現出四肢的肌肉緊張狀態
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-27 2395次

• 原發性腦干損傷
  原發性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發性腦干損傷病人，傷后常立即發生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續時間較長，很少出現中間清醒或中間好轉期，應想到合并顱內血腫或其他原因導致的繼發性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-09 10964次