性心理障礙的生物學因素比較復雜,但是可以肯定的是多種生物學因素,包括了遺傳、免疫、神經遞質、神經發育、激素水平、腦結構和功能等方面的異常,在這類疾病的發生發展中都有重要的作用。
性心理障礙患者和常人比,因為受到遺傳、母體、免疫以及激素水平等因素的干擾,其神經發育軌跡可能存在著特定的模式,為日后出現的性心理障礙的一個先決條件,包括了性激素、皮質醇水平的異常,在施虐、受虐癥患者當中也有發現。而且和這些患者和性伙伴的關系親密程度存在著聯系,特別是五羥色胺和多巴胺系統功能紊亂,在性心理障礙中的作用。
激素和神經遞質系統也成為藥物治療的重要靶位。近年來的研究發現,影像學的手段發現患者額葉和顳葉的損傷或許和沖動抑制功能受損有關系。有些性心理障礙行為發生在顱腦外傷以后,可能與顱腦外傷有一定的關系。
綜上所述,多種生物學因素在性心理障礙形成的過程中都發揮了作用,這些因素可能相互的疊加,仍然需要進一步的探索研究,