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  宮頸癌的篩查是我們國家政策里面是比較重要的一條，我們俗稱的兩癌篩查一個是宮頸癌的篩查，一個是乳腺癌的篩查。那么乳腺癌篩查大家做B超知道，宮頸癌的篩查是靠抽血還是做什么。實際上宮頸癌的篩查最重要的是做宮頸防癌涂片和宮頸的HPV感染的篩查。HPV是一種人乳頭瘤病毒它是引起宮頸癌的主要原因，它引起的宮頸癌我們比較常見的像宮頸鱗癌和腺癌。這個宮頸癌的話篩查早期是靠宮頸的圖片、TCT還有這個HPV篩查。抽血的話實際上不能檢測出宮頸癌，但是如果說到宮頸鱗癌晚期那么有轉移的情況，下宮頸鱗癌的一個指標叫SCC，這個時候他可能會升高。如果說檢測SCC只能提示說體內有鱗癌的可能，如果是明顯的升高。但是那SCC鱗癌有時候往往是可能宮頸還是占一部分，還有相當一部分人是由于肺癌肺里面的鱗癌導致SCC升高。所以我們體檢的時候有SCC這個指標，但是并不能說我就能檢測出宮頸癌。

  

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  王悅 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-03 3631次

• 巨結腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經過就是肛門造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經肛門進行直腸活檢術，這也是目前來說，診斷巨結腸的標準。而且目前來說，對于診斷、手術是金標準。當然有些家屬會問到，我們不直接進行活檢，明確以后進行手術，這是不可以的，因為在前面說過，鋇劑對于手術的指導，還有就是進一步確認巨結腸，都是有指導和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來說活檢，是采取就是經肛門進行活檢槍，這是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來說，有可能在三厘米以上，通過活檢槍進行取直腸結構，然后通過病理涂片等，明確是否有神經節。如果一旦明確沒有神經節，就能夠很明確的診斷為巨結腸了，就是下一步的進行，指導手術等方面的治療。所以說目前來說，經肛門活檢是比較好的方法，還有極個別的醫院，可能就是沒有活檢的條件，可能需要進行，就是手術室麻醉情況下，經肛門進行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經肛門進行微創活檢，比較好。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 11204次

• 精神分析之防御機制
  防御這一詞，用來描述自我所做的目的，在于抵御某種危險以及和他相伴隨的不愉快的情感體驗的主觀性努力。防御機制呢，包括，置換，否認罪行，隔離，投射，認同，抵消，轉向攻擊自身，幽默，升華的十多種比較經典的防御機制。防御機制的定義是指將不愉快的情感成分，從意識層面消除的一種心理操作，防御機制可以大致分為四類。一個就是自戀型防御機制。二是不成熟型防御機制。三是神經癥性防御機制。四是成熟性防御機制。心理防御機制的發展過程中，逐漸形成是由自我來執行的潛意識性的精神運作，它的一個功能就是幫助人們保持一種心理的平衡，它主要作用是對被拋棄恐懼，自卑無價值的一個抵御。防御是心理沖突解決方案的一部分，與此同時，防御本身也是妥協，形成并且具有多種功能，適應性的一面也有不適應的一面。每一個個體都有他慣用的一些防御機制，而且，嘗試多種機制同時使用，防御機制具有相對穩定性，一經形成往往持續一生，并構成了個體的性格的傾向，而面對同樣的情景，之所以不同人有不同的反應是因為每個人的成長經歷不同，形成的特定的性格結構不同，使習慣使用的防御機制不同。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-24 12346次

• 精神分析之潛意識理論
  弗洛伊德將心理活動劃分為三個領域，意識，潛意識，潛意識。意識部分的是我們所能感知到的，能夠主動回憶出的，能夠認識到的或者是預見到的一切。潛意識部分指的是那些我們不為我們所知，我們意識不到，但又確實存在并且影響著甚至左右著我們心理活動的部分，介于意識和潛意識之間的就是潛意識，通過注意的努力，可以從潛意識中回到意識中的這個思維、記憶都屬于潛意識。意識，潛意識和潛意識的關系，就和這個海上的冰山。露在海面上的部分就相當于意識領域，顯然，它只占心理活動的極少的部分，在海面上時隱時現，那個部分也就是潛意識，隱藏在海面下的，不為所見，但卻有極其龐大的部分就叫潛意識。潛意識的內容，通常是人們在早年成長過程中，受到某種挫折，而被深深地壓抑在內心深處的某種愿望，某種沖動，或者是某種幻想。這種愿望沖動和幻想，雖然被壓抑在深海之中，不為我們所見，但是他們并非出一個沉積狀態，而是構成了我們內心世界的很多沖突，并且在我們的不知不覺的情況下，始終影響著甚至是左右著我們的心理活動。潛意識受潛意識功能的調整，潛意識的功能是選擇并處理潛意識當中有用，而且可以被意識所接受的原始愿望和沖動，潛意識當中的愿望和沖突又進入意識層面，必須經過潛意識的處理，而且那最終往往是以改頭換面的形式出現。
  語音時長 2:34”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-24 9747次

• 懷孕可以擦驅風油嗎
  懷孕期間還是不建議擦風油精的，因為風油精都是化學成分組成，對胎兒是有一定的危害的。如果有頭疼癥狀，可以適當的按摩，促進血液循環來緩解。懷孕三個月內盡量避免用藥，對胎兒是有一定的致畸性。但是需要口服葉酸，一直吃到懷孕三個月內是預防胎兒神經管畸形的。
  華正輝 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-09 3802次

• B超分析
  根據你的情況考慮你的b超提示月2個月大小，建議定期產檢。注意休息，合理飲食，保持愉快心情，注意外陰清潔衛生干燥，少吃辛辣食物。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2018-02-01 1301次

• 焦慮障礙的精神分析治療
  精神分析主要就是矯正精神障礙發生前，就已經長期存在的一些思維和行為方式。長程的精神動力心理治療，就是用了解和檢查患者潛意識的資料，包括自由聯想，依據患者從他的問題開始，自由暢談他的想法，而不必考慮的他的邏輯性，然后就是讓患者回憶他的夢，然后對夢境分析出這些夢的體驗對患者的意義。然后還有移情，通過兩種
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 245次

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  一、是治療形式。治療者和患者面對面坐，最好是側對，每次治療約1小時，一般每周一次，治療后期也可以延長間隔，總的治療時間多在十到五十個小時。二、是確定焦點問題。詳細了解病史，個人成長過程及環境后，識別并找出患者的主要問題和沖突。焦點問題不一定是最近剛出現的，但應是對患者目前的痛苦或煩惱有重要影響的或干
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 329次