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• 患淋巴瘤要做哪些檢查

  發(fā)生了淋巴瘤以后，我們要求第一，病人先去進(jìn)行病理的會(huì)診。第二，要去做全身的分期。那么現(xiàn)在最常用的一個(gè)分期的手段，就是PET-CT。如果經(jīng)濟(jì)條件有限，不能做PET-CT也應(yīng)該做胸腹的CT。另外還需要做骨髓穿刺，來幫助我們判斷這個(gè)腫瘤，到底侵犯了哪些部位。然后在你后期的治療的過程中，再用這個(gè)為參照來看淋巴瘤，是不是把它完全打掉了。也有一些達(dá)到完全緩解的病人，又出現(xiàn)了新的包塊的時(shí)候，你就知道這個(gè)腫瘤可能是復(fù)發(fā)了。所以，一般來說，要知道它的病理的特點(diǎn)，要知道它臨床分期分到了幾期，然后再根據(jù)它的亞型。還有一些中老年患者，還要做體能的評(píng)估，看他適合不適合來打化療，或者能承受多少化療。這種體能的評(píng)估，就包括了心功能、包括心電圖、超聲心動(dòng)，甚至有的肺里要是不好，還要查一下肺功能。

  

  01:45
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 5799次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個(gè)大類的腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點(diǎn)，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現(xiàn)，惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時(shí)，可以會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現(xiàn)，我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下，皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn)，這種局部的表現(xiàn)，一般是分為兩部分淋巴結(jié)，一種是淺表的淋巴結(jié)，一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動(dòng)度也相對(duì)得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會(huì)有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動(dòng)，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域，有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤，大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大，這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時(shí)候侵犯到心包以后，有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

  03:37
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 10879次

• 淋巴瘤引起的腎損害的臨床癥狀是什么
  首先腎外主要是出現(xiàn)全身乏力，淋巴結(jié)無痛性的腫大，當(dāng)累及腎臟：第一、可以出現(xiàn)腎病綜合癥，尿蛋白可以大于3.5克每24小時(shí)，血漿白蛋白是小于三十克每升，主要見于疾病的早期，以后的患者可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況。第二、可以出現(xiàn)腎炎綜合癥的表現(xiàn)，比如蛋白尿、血尿、高血壓和水腫的一些情況。第三、可以出現(xiàn)腎功能不全，比如這個(gè)尿酸梗阻性腎病可以引起急性腎功能衰竭，主要是由于惡性淋巴瘤在腹膜增大的淋巴結(jié)壓迫尿路引起梗阻性腎病出現(xiàn)急性腎衰的情況，還有患者可能引起壓迫腎靜脈造成單側(cè)的或者是雙測(cè)的腎靜脈血栓形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 2002次

• 淋巴瘤引起的腎損害是什么
  淋巴瘤是與淋巴組織的免疫應(yīng)答反應(yīng)中增殖分化異常所產(chǎn)生的各種免疫細(xì)胞有關(guān)系，它是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，可以分為霍奇金病和非霍奇金病兩種類型。它們共同的臨床表現(xiàn)就是無痛性的進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、發(fā)熱，貧血和惡病質(zhì)的狀態(tài)。雖然淋巴組織主要集中于淋巴結(jié)脾臟骨髓還有扁桃體等器官組織，但是分布比較廣泛遍及全身。如果淋巴瘤主要起源于淋巴組織集中的器官外，也可引起源于身體的其他部位，比如侵犯腎臟可以引起腎病綜合癥，主要表現(xiàn)為就是少尿無尿、水腫、蛋白尿的情況，另外腎功能不全可以出現(xiàn)血肌酐的明顯升高，另外如果腫大淋巴結(jié)壓迫腎靜脈可以造成腎靜脈血栓形成的，現(xiàn)在這個(gè)疾病越來越受到重視了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 1678次

• 淋巴瘤的主要治療手段有哪些
  病情分析：淋巴瘤最主要的治療手段是進(jìn)行化療，通常可以根據(jù)淋巴瘤類型的不同，選擇不同的化療方案，部分患者還可以進(jìn)行放療，有的年輕高危的淋巴瘤的患者可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，對(duì)癥支持治療也是非常重要的。意見建議：淋巴瘤的患者一定要進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療。同時(shí)要注意日常生活的調(diào)理，不要吃過于油膩的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物以及新鮮的蔬菜和水果，對(duì)于病人的恢復(fù)比較好。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-28 901次

• 淋巴瘤的臨床癥狀有哪些
  病情分析：淋巴瘤的患者通常可以出現(xiàn)進(jìn)行性的，無痛性的淋巴結(jié)腫大，還有可能會(huì)侵犯身體多個(gè)組織器官，導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀，比如說有可能會(huì)侵犯到肺部，導(dǎo)致咳嗽，咳痰，侵犯到骨髓，出現(xiàn)貧血，出血，感染，發(fā)熱等等。意見建議：發(fā)生淋巴瘤的時(shí)候，一定要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的，清淡的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，避免危險(xiǎn)因素的接觸，有助于減少促進(jìn)淋巴瘤的恢復(fù)。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 901次

• 淋巴瘤常用的檢查有哪些
  醫(yī)生有可能為您預(yù)約的重要檢查包括骨髓穿刺檢查，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。一，病理學(xué)檢查，是淋巴瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。二，骨髓穿刺檢查，淋巴瘤易侵犯骨髓，所以應(yīng)常規(guī)做骨穿刺檢查。三，影像學(xué)檢查，對(duì)淋巴瘤的分期的判定有重要作用，一，胸正側(cè)位片及氣管分叉體成片主要了解胸部，肺部，氣管等處淋巴結(jié)是否受侵。二，消化道
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 307次

• 老年腦出血的臨床檢查手段有哪些
  可以通過血常規(guī)、尿便常規(guī)及凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及頭顱CT和腦血管造影等影像學(xué)檢查明確出血的部位，做心電圖可以評(píng)估心臟情況。建議患者保持心態(tài)平和，避免情緒激動(dòng)。因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)昏迷的情況，所以要保證患者呼吸道通暢。如果有心臟病等病史，要高度
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次