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出現了貧血該怎么去查

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醫生主講實錄

如果出現了貧血,首先要找到貧血的原因,首先把貧血的原因分為三大類:第一、造血不良的貧血,也就是常說的紅細胞生成減少,這里面有血紅蛋白生成障礙比如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血或者維生素b6反應性貧血等,也有核成熟障礙比如惡性貧血、和維生素b12缺乏引起的巨幼細胞性貧血等。骨髓造血功能減低引起的貧血,比如再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血、骨髓增殖異常綜合癥。還可以出現骨髓造血組織被其他細胞擠占,比如白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等,這些都會造成紅細胞的生成減少造成貧血。

除此之外,第二大類是失血性的貧血,分為急性失血性貧血,導致內臟創傷或者內臟破裂大出血、宮外孕,慢性失血性貧血比如月經過多、痔瘡出血、胃癌、消化性潰瘍等。

第三大類是常說的溶血性貧血,貧血包括遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血癥、陣發性睡眠性蛋白尿或者自身免疫性溶血性貧血、藥物免疫性溶血性貧血、脾亢進、DIC或者生物因素所致的溶血性貧血、感染因素所致的溶血性貧血等。

所以如果出現了貧血,要結合上述三大類的原因,到醫院進行系統的檢查。

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