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妙手醫生精選

陣發性房顫的治療原則

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醫生主講實錄

第一,控制心室率,發作時心室率不快且無癥狀的房顫患者可以不予以治療,發作時心室率快的,按心率增快和影響循環功能的程度選用β受體阻滯劑,維拉帕米或洋地黃制劑。

第二,有器質性心臟病基礎,尤其是合并心功能不全時,首先洋地黃制劑靜脈給藥,使心室率控制在每分鐘一百次以下,改為口服維持,調整用量,使休息時心室率在每分鐘六十到七十次,輕度活動時不超過每分鐘九十次,房撲大多先轉為房顫,予繼續用或停用洋地黃過程中可恢復竇性心律,少數房顫患者經上述治療后心率也可轉復為竇性,合并預激綜合征的房顫。

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