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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 4026次

• 心肌炎癥狀及表現

  心肌炎是各種因素引起的心肌炎癥，病毒感染（如新型冠狀病毒感染）是心肌炎常見的病因。心肌炎因病情輕重程度不同，表現差別很大，輕者可以沒有任何癥狀，重者可發生心律失常、心衰、休克甚至猝死。當出現以下癥狀時，要警惕心肌炎：第一，心慌、心跳過快；第二，呼吸急促，嚴重者在休息時仍有氣促的感覺；第三，常有胸痛、胸悶發作，甚至逐漸加重；第四，病毒感染的其他癥狀，例如新冠感染后出現發燒、頭疼、喉嚨痛、身體酸痛等；第五，一些重癥心肌炎由于心肌收縮力顯著下降，導致血壓下降甚至發生心源性休克，出現頭暈、眼前突然發黑、昏厥等嚴重癥狀。如果遇到上述癥狀，請盡快到醫院就診，大多數患者經過適當治療后都可能會康復。心肌炎的總體治療原則是抗病毒治療、控制癥狀。抗病毒治療，由新型冠狀病毒感染引起的，可運用阿茲夫定、Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片）等。控制癥狀方面，如果出現心律失常，可根據具體癥狀選用普羅帕酮、胺碘酮等藥物；出現心衰時，常用呋塞米、地高辛等。研究顯示，在西藥常規治療基礎上，加用麝香保心丸，能在一定程度上提高心衰患者的心功能，降低再住院率，改善生活質量。需要特別提醒的是，發病期間應保證充分休息，減輕心臟負擔；保證營養充足，提高身體自身抵抗病毒的能力。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 287534次

• 心肌缺血的危害及治療該怎么做
  心肌缺血最大的危害，如果長期的心肌缺血就會造成心肌細胞的壞死，很容易出現心力衰竭，心律失常等這種并發癥。另外，心肌缺血最嚴重的是出現急性心肌梗死，心源性休克這種情況。對于心肌缺血的治療，心肌缺血大部分都是冠狀動脈血管狹窄，導致的心肌缺血的改變。這種情況一定要改善心肌供血治療，從根本上要抗血小板聚集，他汀調脂，對癥的藥物擴冠改善供血。另外，應該做冠脈造影檢查，明確一下冠狀動脈血管的病變程度，然后才能選擇合理的治療方案，一般都是藥物保守、支架植入或者冠脈搭橋這種治療。所以，對于心肌缺血的危害是非常的大，治療方案要根據動脈血管的嚴重程度來選擇。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-09 3368次

• 心肌炎該怎么鑒別診斷
  心肌炎鑒別診斷，對于心肌炎的鑒別診斷，主要就是心臟方面的疾病要考慮到急性的心包炎，急性心包炎不同意心肌炎，心肌炎大部分都是由病毒感染導致，心包的炎癥有可能除了病毒還會有細菌的感染，單純的心包炎并不多見，往往合并有心肌炎。患者有胸悶，胸痛這種癥狀有時候心電圖還會有ST段的抬高，這種情況要與急性心肌梗死相鑒別，尤其是中老年人出現胸痛，ST段抬高那這種情況，結合患者有感染病史很難與心肌梗死相鑒別，只有通過冠狀動脈造影排除，冠狀動脈病變以后才考慮是心肌炎，對于這種情況的鑒別要非常的謹慎，對于心肌炎需要做心內膜活檢，發現有這種心肌細胞的水腫，炎性病變，壞死。另外做病毒分離找到病毒感染，這就是充分的依據。
  語音時長 1:28”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 1754次

• 睡眠障礙的診斷及治療怎么做
  病情分析：睡眠障礙的診斷標準：睡眠障礙的癥狀繼發于失眠，包括入睡困難，睡眠不深，容易醒，多夢，早醒，醒后不易再睡，醒后感到不適，疲乏或者白天困倦。上述癥狀每周至少三次，并且持續一個月以上，視為睡眠障礙。睡眠障礙的治療方法：可以服用巴比妥、苯二氮卓類藥物、短效三唑侖、中效勞拉西泮，長效碌硝安定等藥物治療。意見建議：養成良好的睡眠習慣和規律，創造舒適的睡眠環境，避免睡前吸煙、飲酒、茶和咖啡。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-06-27 2102次

• 心肌炎怎么診斷
  心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，多種因素如感染，物理化學因素均可引起心肌炎。心肌炎的檢查包括心電圖，x線檢查，超聲心動圖，血常規檢查，生化檢查，心肌酶測定，心內膜心肌活檢病毒分離，抗體測定等，心電圖異常的陽性率高，是本病診斷的重要依據。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1402次

• 怎么診斷心肌炎
  診斷心肌炎可以選擇去醫院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規的醫療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心肌炎的護理診斷
  心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續三天以上或運動實驗陽性、發病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 171次