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醫生主講實錄

按照肺栓塞后病理生理變化,可見肺栓塞分為大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞,大面積肺栓塞是以休克和低血壓為主要臨床表現,一般收縮壓低于90毫米汞柱,或者較基礎下降大于40毫米汞柱,持續超過十五分鐘以上,可考慮為大面積肺栓塞。

但要除外新發生的心律失常,低血容量或感染中毒癥狀所致的血壓下降,急性非大面積肺栓塞不符合大面積肺栓塞的患者,考慮為非大面積肺栓塞,此類患者中一部分人的超聲心電圖表現為有右心功能障礙或臨床上出現了右心功能不全表現,歸于非大面積肺栓塞的一個亞型。

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