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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13819次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37319次

• 高血壓引起蛋白尿
  患上高血壓以后，會(huì)出現(xiàn)腎臟表現(xiàn)的癥狀，長期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，腎功能減退時(shí)會(huì)引起夜尿，多尿，尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞，尿濃縮功能低下，出現(xiàn)氧滯血癥及尿毒癥，一定要對癥護(hù)理，要了解高血壓的知識(shí)，定期的進(jìn)行血壓的測量，觀察病情，高血壓患者必須長期規(guī)律的進(jìn)行治療，不可以隨意的添加或停止藥物，飲食方面要做到低脂、低鹽、清淡為主。
  語音時(shí)長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 5130次

• 高血壓蛋白尿2
  蛋白尿兩個(gè)加號(hào)代表腎臟功能受損，常由各種腎病引起，有高血壓病目前蛋白尿兩個(gè)加號(hào)這種情況要考慮高血壓病引起的高血壓腎病導(dǎo)致，當(dāng)然也需要警惕是否為原有腎病而引起的繼發(fā)性高血壓病。建議到醫(yī)院就診，積極完善泌尿系的彩超，尿液分析外還需要完善腎功能腎上腺的彩超或者是腎上腺的ct，腎臟活組織檢查等檢查手段，來明確高血壓腎病還是腎病引起的繼發(fā)性高血壓，只有明確了這個(gè)問題才好指導(dǎo)下一步的治療和血壓的控制。
  語音時(shí)長 1:21”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 3656次

• 高血壓蛋白尿能活多久
  病情分析：長期的高血壓或或者是血壓程度太高，容易導(dǎo)致心臟，大腦，眼底以及腎功能的損傷，所以就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。意見建議：對于高血壓引起的蛋白尿，首先要控制血壓，可以選擇ACEI類的降壓藥來降低蛋白尿延緩腎功能進(jìn)一步惡化。同時(shí)要監(jiān)測血壓，監(jiān)測腎功能，如果腎功能出現(xiàn)惡化，肌酐升高就需要調(diào)整藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-11 2904次

• 高血壓蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：高血壓的患者出現(xiàn)了蛋白尿，不一定是存在腎病，可能只是說由于血壓長期不好，造成了腎損害，所以說出現(xiàn)了這種蛋白尿。但是如果目前存在蛋白尿，建議患者也可以進(jìn)一步檢查一下泌尿系彩超以及腎功能的化驗(yàn)檢查。意見建議：對于目前已經(jīng)存在蛋白尿的高血壓患者，可以首選普利類或者是沙坦類的降壓藥物，這類藥物有助于更好的控制好血壓，同時(shí)還可以延緩腎損害，減少蛋白尿。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-09 2401次

• 高血壓引起的蛋白尿
  對于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血壓的時(shí)間比較長，處于較高的級(jí)別，會(huì)存在高血壓腎病就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的?？梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔?huì)引起蛋白尿，尿中混入血液，膿液，炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血，白帶等都會(huì)有蛋白尿，一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過多，超出腎小管的重
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 高血壓微白蛋白尿
  如果高血壓患者出現(xiàn)了微量白蛋白尿，考慮有可能是高血壓腎損害的早期表現(xiàn)。微量白蛋白尿反應(yīng)的是腎臟早期異常滲透的蛋白質(zhì)，臨床上通常使用尿微量白蛋白指標(biāo)，來監(jiān)測早期腎病的發(fā)生，尿微量白蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、也是最可靠的診斷指標(biāo)。在臨床上通過對尿微量白蛋白的數(shù)值，結(jié)合患者發(fā)病的情況、癥狀、體征就可
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 324次