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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49690次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6918次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導的血小板過度破壞所導致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現等為特征。而白血病是起源于造血干細胞的惡性克隆性的疾病，受累的細胞出現增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量儲積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結等組織器官導致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現、發(fā)病機制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時長 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2765次

• 血小板減少性紫癜是白血病嗎
  血小板減少性紫癜不是白血病，是一種獲得性的出血性疾病，以血小板減少骨髓巨核細胞正常或增多等為特征，急性的血小板減少性紫癜大多可以自愈屬于良性的疾病，慢性的血小板減少性紫癜常反復發(fā)作，病程長短不一，一般預后尚可，極少數的重度的血小板減少患者可以并發(fā)顱內出血而死亡，死亡率不到1%。而白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病，克隆性白血病細胞因為增殖失控分化障礙受阻等機制，在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他的非造血組織和器官，同時抑制正常的造血功能。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染、發(fā)熱以及肝脾淋巴結腫大和骨骼疼痛，如果不經治療三到六個月病人可以死亡。
  語音時長 1:22”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2985次

• 什么是血小板減少性紫癜
  這個主要是以血小板減少為特征的出血性疾病，有些還會導致貧血的并發(fā)癥，出現這個疾病要積極治療。首先要確定病因之后才能對癥治療。避免盲目用藥。飲食上要多吃一些清淡易消化的食物。避免辛辣油膩的食物，要多補充一些維生素。注意休息。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2102次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 寶寶血小板減少性紫癜是白血病嗎
  寶寶血小板減少性紫癜不是白血病，這是兩種不同的疾病。血小板減少性紫癜主要是由于自身免疫功能紊亂，導致寶寶體內產生破壞血小板的抗體，從而引起血小板破壞增多的一種疾病。患兒會出現皮膚出血、粘膜出血、內臟出血等癥狀，治療不及時會危及患兒的生命。白血病屬于一類造血干祖細胞克隆性疾病，主要是由于白血病細胞大量
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 77次

• 兒童血小板減少性紫癜是白血病嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般不是白血病，兒童血小板減少性紫癜和白血病是兩種不同類型的血液系統(tǒng)疾病。1、兒童血小板減少性紫癜：是一種因血小板減少所致的以皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，可能與免疫因素、遺傳因素或原發(fā)病因素有關。臨床癥狀主要會表現為皮膚和黏膜有淤點、淤斑，也常伴有鼻腔及牙齦出血，嚴重者可出
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 143次