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巨幼紅細胞性貧血的原因

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醫生主講實錄

巨幼細胞性貧血主要是由于葉酸和維生素b12缺乏或者是某些藥物影響的核苷酸代謝,導致細胞核脫氧核糖核酸合成障礙引起的貧血。巨幼細胞性貧血主要是由于葉酸和維生素b12缺乏導致的,其中葉酸缺乏的原因包括:

一,攝入減少,主要是由于食物加工不當,例如烹飪時間過長或溫度過高,其次是偏食。

二,需要量增加,嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女對葉酸的需要量增加而沒有及時補充,另外甲亢、慢性感染腫瘤等消耗性疾病的患者,葉酸的需要量也是增加的。

三,吸收有障礙,腹瀉、小腸炎癥等可以導致葉酸的吸收障礙。

四,利用障礙。

五,葉酸排出增加,例如血液透析、酗酒等。

維生素b12缺乏的原因包括:

一,攝入減少,主要是完全素食者。

二,吸收障礙,這是引起維生素b12缺乏最常見的原因。可以見于內因子缺乏、胃酸和胃蛋白酶缺乏、胰蛋白酶缺乏、腸道疾病或腸道寄生蟲等導致的維生素b12吸收障礙。

三,利用障礙,主要是先天性谷胺素傳遞蛋白缺乏,引起的維生素b12輸送障礙,導致的巨幼細胞性貧血。

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