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醫生主講實錄

一、呼吸道誤吸是引起肺膿腫最常見的一個病因,口腔、鼻腔、口咽和鼻炎部隱匿著復雜的菌群,形成了口咽部的微生態環境。

二、健康人唾液中的細菌含量為十的八次方每毫升,半數為咽炎菌,在患有牙病或牙周病的人群中,咽炎菌可增加一千倍,易感個體中還可有多種定值菌。

三、采用放射活性物質技術顯示,45%的健康人睡眠時可有少量的唾液吸入氣道,在各種因素引起的不同程度的神志改變的人群中,約75%在睡眠時會有唾液的吸入。

四、臨床上特別易于吸入口咽分泌物的因素有全身的麻醉、過度飲酒、使用鎮靜藥物、頭部的損傷、腦血管意外、癲癇、咽部神經功能障礙、糖尿病昏迷或其他重癥疾病。

五、包括使用機械通氣者,呼吸機治療時,雖然人工渠道商有氣囊的保護,但在氣囊上方的集液庫內,常有機會吸入到下呼吸道,當患者神志狀態進一步受到影響時胃內容物也可吸入,酸性液體可引起化學性肺炎細菌性感染。

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