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慢阻肺的護理問題

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醫生主講實錄

第一,一般護理常規。

1.環境,室內及居住環境應陽光充足、空氣新鮮、室內通風良好、溫度、濕度要適宜。

2.飲食,需給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的低鹽飲食,忌食辛辣刺激性,產氣性食物,鼓勵患者多飲水,每日飲水量在1500毫升以上。

3.休息,急性發作期伴有喘息時應臥床休息,或者是半臥位休息,恢復期患者指導和協助患者進行咳嗽訓練。

4.心理護理,由于病程長反復發作,患者易生長焦慮、煩躁不安的情緒,醫護人員及家屬應與患者溝通,耐心傾聽,及時了解患者的心理變化。共同制定和實施護理計劃,增強長期治療的信心,逐步提高自我管理的能力。

第二,專科的護理常規。

1.保持呼吸道的通暢,發作期的患者呼吸道分泌物增多,痰液粘稠不易咳出,嚴重時可因痰液阻塞而引起窒息,及時協助患者清除呼吸道分泌物,有效實施胸部物理療法,包括深呼吸和有效咳嗽、胸部叩擊、體位引流、霧化吸入療法。

2.氧療,Ⅰ型呼衰患者根據病情給予吸入氧氣,依據缺氧程度調節氧流量,Ⅱ型呼吸衰竭患者給予持續低流量一到兩升每分鐘的吸氧,以免抑制呼吸。

3.呼吸功能的鍛煉,可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。

4.用藥護理,應遵醫囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物,觀察療效和不良反應。

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