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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4345次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9796次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  在臨床上對(duì)于一些病理改變，為慢性硬化性腎小球腎炎患者來說，不建議患者此時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進(jìn)行治療。患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行綜合性的防治治療，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。飲食上應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情，如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史，或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)臥床休息。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來適當(dāng)控制蛋白質(zhì)以及磷的攝入。如果患者存在明顯的水腫和高血壓時(shí)，應(yīng)該限制食鹽的攝入，建議此時(shí)患者每日鹽的適量應(yīng)該小于三克，同時(shí)患者需要規(guī)律的應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情。在臨床上，建議患者首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來進(jìn)行治療，因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類藥物，除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平，還具有減少患者尿蛋白和延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。然而如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)，在應(yīng)用這兩類藥物期間，需要注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血清肌酐和尿素氮以及電解質(zhì)的情況，同時(shí)患者需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，千萬不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進(jìn)行治療，當(dāng)患者病情進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇合適的腎臟替代治療方式來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2323次

• 硬化性腎小球腎炎
  硬化性腎小球腎炎是許多類型腎炎的終末階段，病變特點(diǎn)是大量的腎小球硬化，腎小管萎縮消失，腎間質(zhì)纖維化。硬化性腎小球腎炎的病理變化主要就是：出現(xiàn)兩腎的萎縮，皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，光鏡下大量的腎小球玻璃樣變，腎小球中央部分變?yōu)闊o細(xì)胞的成分，少數(shù)腎小球結(jié)構(gòu)殘存。硬化腎小球所屬的腎小管會(huì)萎縮消失，玻璃樣變性，殘存的腎單位往往是代償性的肥大，腎小球體積增大，腎小管擴(kuò)張，間質(zhì)纖維組織增生并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)；間質(zhì)內(nèi)小動(dòng)脈硬化，管壁增厚，管腔狹窄，免疫熒光和電鏡下多無脆性的發(fā)現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為慢性腎功能衰竭，最后發(fā)展為尿毒癥，患者的臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重，水腫，高血壓，少尿，無尿，一般情況下都是需要進(jìn)行透析治療，甚至需要進(jìn)行腎移植治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2750次

• 局灶硬化性腎小球腎炎是什么病
  局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節(jié)段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病。可見于任何年齡，青少年稍多，無顯著發(fā)病高峰，男性較常見。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時(shí)伴有高血壓，腎功能不全，并有腎小管功能受損的表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 2103次

• 腎小球腎炎什么尿
  病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見尿蛋白增多，也可見紅細(xì)胞增多或潛血陽性。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。同時(shí)還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  在臨床上對(duì)于一些病理改變，為慢性硬化性腎小球腎炎患者來說，不建議患者此時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進(jìn)行治療。患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行綜合性的防治治療，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。飲食上應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情，如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史，或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 173次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  慢性硬化性腎小球腎炎是一種由多種原因引發(fā)的慢性腎實(shí)質(zhì)損害。該病以腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化為主要病理特征，臨床表現(xiàn)為腎功能逐漸減退，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。近年來，隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，對(duì)該病的診斷和治療取得了顯著進(jìn)展。一、診斷方法的改
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次