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醫生主講實錄

首先冠心病是一個臨床診斷,主要講的是心肌的缺血缺氧,往往是由于冠狀動脈的病變造成,病變往往指的是病理方面,病變在目前來說常特指的就是冠狀動脈粥樣硬化,這個是最常見的。

冠狀動脈粥樣硬化就是因為血脂升高,冠狀動脈的內皮受損,此時會刺激炎癥細胞,單核細胞和動脈壁的平滑肌細胞在動脈內膜推遲脂質形成泡沫細胞,泡沫細胞發展進一步行為化形成粥樣斑塊就形成了動脈粥樣硬化。

如果出現了臨床上的心肌缺血就會把它稱為冠心病,是冠心病的常見的病變就是動脈粥樣硬化,還有一部分是冠狀動脈沒有什么病變,只是冠狀動脈的收縮和舒張功能發生異常,此時出現了冠狀動脈的痙攣,也可以造成冠心病。

第三類就是冠狀動脈的炎癥,尤其是一些小的冠狀動脈發生了炎癥。炎癥的特點就是血管內皮損傷,損傷之后就容易形成血栓,血栓如果堵塞了冠狀動脈也可以造成心肌供血供氧不足的情況而出現冠心病。

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