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• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21889次

• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21566次

• 強迫障礙依自知力分型
  根據傳統分型認為，強迫障礙患者的自制力應該是保持良好的，并且常常將自制力不良的患者排除在強迫障礙診斷之外，而誤診為精神分裂癥。實際上，不少強迫癥患者對于癥狀認識不良，有的幾乎沒有自制力，國內雖然沒有見到相應的一些研究報道，但是對于強迫障礙患者自知力的臨床認識狀況也大致如此，有報道自制力不強的強迫障礙患者有更多的強迫癥狀，病情更嚴重，治療效果更差，對于自制力不良的原因，目前還沒有更深入一些的研究。有研究就是發現自制力差和重癥抑郁有關系，并且認為嚴重抑郁將強迫觀念轉變成了超價觀念，從而使自制力下降，同時也發現強迫障礙患者與分裂型人格有關系，目前美國的精神病的分類直接將自制力的情況做了標注，將他分為有自制力和沒有自制力的，這也是提醒對自制力的關注。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 2094次

• 強迫癥怎樣與藥源性強迫癥狀相鑒別
  藥源性強迫癥狀通常就是由一些藥物引發的強迫的癥狀。比如在臨床治療精神分裂癥過程當中，會常常應用氯氮平進行治療，氯氮平治療的過程中往往會引起強迫觀念或者是強迫行為。一般發生在藥物治療的過程當中，會發現強迫癥狀并沒有引起患者的苦惱，停藥以后強迫癥狀往往也會消失。強迫癥的強迫癥狀，患者有意識的強迫和有意識的反強迫，患者為此感到十分的痛苦，往往有主動求治的欲望，兩者可以在臨床鑒別當中，有效的鑒別開來。
  語音時長 1:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-19 3391次

• 有強迫癥狀一定是強迫癥嗎
  確實有強迫癥狀并不一定都是強迫癥，持續三個月以上存在強迫思想，或者是強迫行為，癥狀反復出現，才可以診斷強迫癥。強迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強迫動作：強迫洗手，洗衣服等。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-10 3405次

• 強迫癥包括哪些癥狀
  病情分析：強迫癥包括強迫觀念、強迫行為。其中，強迫觀念包括：強迫思維、強迫窮思竭慮、強迫懷疑、強迫對立觀念、強迫聯想、強迫回憶、強迫意向，而強迫行為包括：強迫檢查、強迫洗滌、強迫詢問、強迫計數、強迫性儀式動作。意見建議：建議在治療上，藥物治療配合心理治療是最優的治療方案。兩者聯合使用比單獨使用任何一種治療方案效果要好，而且認知行為治療在強迫癥的維持治療中也發揮著重要的作用。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2020-03-01 1902次

• 有強迫癥狀不一定就是強迫癥
  其實強迫癥狀和強迫癥是兩個不同的概念，強迫癥狀通常有強迫觀念，強迫意向，強迫行為之分，上述病人的強迫癥狀屬于強迫行為的一類，盡管強迫癥狀多見于強迫癥，但我們不能見到有強迫癥狀的人就診斷為強迫癥，因為強迫癥狀還可見于其它多種精神疾病甚至正常人，有些抑郁癥患者也會出現強迫癥狀，兩者的鑒別相對要難一些：一
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-20 438次

• 強迫癥包括哪些癥狀
  強迫癥主要包括強迫思維和強迫行為，強迫思維又包括強迫觀念，強迫情緒，強迫意向等。先來看一下強迫觀念，強迫觀念主要有強迫回憶，強迫性窮思竭慮等。患者往往會反反復復的回憶或者是思考一個沒有意義的問題，比如說他在之前的社交過程中說過哪些話，對方是怎么回應的，有的患者還會去想為什么這個英語單詞這樣拼寫等。強
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 259次