第一、是正常狀態(tài)，偶爾拔掉一根白發(fā)或者是長(zhǎng)錯(cuò)地方的毛發(fā)，他是正常的，而且大多數(shù)人都會(huì)在他們一生當(dāng)中的某些時(shí)候有這樣的行為，許多人也會(huì)捻或者把玩他們的頭發(fā)，還有一些人會(huì)咬掉他們的頭發(fā)，這些行為對(duì)拔毛癥的診斷沒(méi)有實(shí)際的價(jià)值。拔毛癥的診斷要求經(jīng)常的拔毛發(fā)和與之相關(guān)的明顯的痛苦或者損害，而這是不會(huì)出現(xiàn)在偶爾的正常的拔毛發(fā)這種的。
第二、皮炎或者是其他皮膚病，皮炎和皮膚病患者也有能和拔毛癥癥狀類似的一些表現(xiàn)，皮膚活檢和皮膚鏡檢能夠?qū)⑺鼈儏^(qū)分開(kāi)來(lái)。
第三、物質(zhì)濫用拔毛行為，可能會(huì)通過(guò)特定的藥物而加劇，但是沒(méi)有證據(jù)表明藥物是重復(fù)性拔毛行為的最主要的原因。
第四、刻板行為，刻板行為也是一種重復(fù)性的，看似是一個(gè)被動(dòng)的、無(wú)功能的行為，而這些行為很少包括拔毛的行為，但是如果確實(shí)有這樣的行為，而它可能是有模式的可預(yù)測(cè)的一連串行為的組成部分，此外刻板行為更容易出現(xiàn)在生命的早期，也就是小于兩歲的時(shí)候出現(xiàn)，而拔毛癥通常在青春早期出現(xiàn)。
