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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 8298次

• 老人腦梗塞會嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會出現嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動脈系統引起的。那么椎基底動脈系統，常見的臨床表現就是他的缺血的，常見的臨床表現就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環缺血相對比較特異性的表現。當然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會出現交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會出現偏盲或者小腦供給失調等等。第二，頸內動脈系統出現腦梗死，特別是對于一些大面積腦梗死的話，那么也會出現嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環出現的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會引起顱內正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時治療會引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現，一定要重視它、區別它、發現它，是什么原因給予相應的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 7175次

• 老人有腦梗塞吃什么藥最好
  老人如果有腦梗塞，急性期應住院治療。主要給溶栓時間窗內治療，超過溶栓時間窗給抗血小板聚集、抗凝調脂、穩定斑塊、改善腦血供應、改善腦代謝以及清除自由基線粒體治療等。對于恢復期的患者應該給二級預防治療，主要包括抗血小板聚集。常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。控制腦血管病危險因素比如高血脂的患者給予調脂、穩定斑塊治療，常用的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。高血壓的患者給予調控血壓治療，常用的藥物有氨氯地平、纈沙坦、厄貝沙坦等。高血糖的患者應給降糖治療，臨床上常用的有二甲雙胍和瑞格列奈等。必要時給胰島素皮下注射治療。對于有肢體功能障礙的患者以及言語功能障礙的患者，應該給予康復訓練以及針灸、中醫中藥等。
  語音時長 1:31”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-11-09 10752次

• 老人高血壓腦梗塞吃什么好
  如果一個老人既有高血壓，同時又患上了腦梗塞，那么平時首先要清淡飲食，也就是需要低鹽、低脂飲食。像這種飲食方式，既有利于控制好血壓，又有利于降血脂控制在正常范圍內。同時，還需要在醫生的指導下規范的服用降壓藥物，將血壓控制在正常范圍內。還要規范的服用二級預防腦梗的藥物。比如在沒有禁忌癥的情況下，要長期小劑量的服用拜阿司匹林，抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物，降脂穩定斑塊治療。
  語音時長 1:11”
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-09-19 1798次

• 有高血壓和腦梗塞的老人吃什么最好
  患有高血壓和腦梗塞的老人可以長期吃以下食物：1.大蒜，大蒜里面含有豐富的營養元素，可以緩解動脈粥樣硬化，有利于控制血壓，還可以改善供血。2.洋蔥，洋蔥里面含有有效的成分。可以抑制動脈粥樣硬化進展，改善腦血管的血流。3.可以長期吃一些新鮮蔬菜和水果，比如蘋果、柚子、香蕉等，這些食物可以控制血壓，也可以改善心腦血管的供血。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-16 2202次

• 腦梗塞高血壓吃什么藥最好
  病情分析：長期高血壓可能導致腦梗塞的發生。高血壓合并腦梗塞患者應及早前往醫院，在醫生指導下治療。患者在使用常規抗凝，改善腦缺血藥物之外。其高血壓的治療降壓要緩慢平穩，避免減少腦血流量，避免或減少再次發生腦梗塞。意見建議：可以考慮選用鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉化酶抑制劑或利尿劑等作為起始藥物，從小劑量開始，緩慢增加劑量。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-03 1202次

• 高血壓老人腦梗塞吃什么好
  高血壓的老人患有腦梗塞應當注意，多飲水，食物要多樣，以谷物為主，多吃新鮮的蔬菜水果，可以吃些桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含有鉀的食物，既可以降低血壓，也可以預防中風。缺鈣可以使小動脈痙攣，血壓升高，所以每天攝入一克以上的鈣，可以使血壓下降，鎂離子與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海島
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 315次

• 老人輕微腦梗塞吃什么藥最好
  針對輕微的腦梗塞或者是腔隙性的腦梗塞，要長期的進行腦梗塞的二級預防，比如需要長期規范的口服阿司匹林或者氯吡格雷，進行規范的抗血小板聚集等。如果有心臟的病變，比如是房顫的患者，需要長期的吃華法林來抗凝預防栓子的再發。還需要降血脂、血糖、血壓控制在一個合理的范圍，長期的將血糖穩定在正常的范圍，可以大大的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 312次