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伴支氣管哮喘的高血壓

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醫生主講實錄

大多數平喘藥物可影響血壓,擬交感類藥物中腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素這些藥物對腎上腺素受體選擇性不強的藥物,對血壓和心臟的影響較大,應避免用于哮喘伴高血壓的病人。β-2受體高選擇性藥物對心血管的影響較小,可以氣霧吸入,也可謹慎的口服。但應用過程中應觀察血壓和心臟情況。

血壓正常的患者口服茶堿,對血壓影響不大,但某些高血壓病人加用茶堿以后對高血壓的控制,可能會發生困難。大劑量激素療法可引起水鈉代謝改變,加劇高血壓,但如改為潑尼松隔日療法,可減少不良反應,氣霧吸入局部作用的激素一般不會影響血壓,抗膽堿能藥物氣霧給予也不會影響血壓,較大劑量全身給藥可引起輕度的血壓升高,而過量時也可會發生血壓下降。

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