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• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個手術(shù)非常大，要做二十幾個小時，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23248次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8884次

• 胸主動脈瘤病因有哪些
  胸主動脈瘤受遺傳因素的影響，比如家族性的動脈硬化病史，另外后天動脈硬化、長期的高血壓、梅毒性心臟病、創(chuàng)傷、馬凡氏綜合征都有可能誘發(fā)疾病。胸主動脈瘤的病因最主要的是動脈粥樣硬化，長期的動脈硬化以后血管壁造成損傷擴(kuò)張形成動脈瘤。
  語音時長 01:17”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1432次

• 胸主動脈瘤有哪些癥狀
  胸主動脈瘤早期一般無明顯癥狀，主要是進(jìn)行胸部CT等相關(guān)檢查時發(fā)現(xiàn)有胸主動脈瘤。胸主動脈瘤的癥狀主要有瘤體壓迫牽拉，侵蝕周圍的組織所引起。因此常見癥狀是在中晚期出現(xiàn)，由于壓迫到周圍的組織，如上腔靜脈產(chǎn)生面頸部、肩部靜脈怒張，壓迫氣管食管，引起患者咳嗽，氣急等癥狀，壓迫食管出現(xiàn)吞咽困難，大多數(shù)的胸主動脈瘤進(jìn)展緩慢，癥狀少，極少部分患者可出現(xiàn)劇烈疼痛，當(dāng)疼痛加劇，一般提示有破裂可能。
  語音時長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1968次

• 胸主動脈瘤患者的術(shù)后中醫(yī)恢復(fù)治療有哪些
  病情分析：胸主動脈瘤患者的術(shù)后中醫(yī)恢復(fù)治療主要有以下幾種：1.可應(yīng)用中藥湯劑，如血府逐瘀湯、桃紅四物湯等，以活血化瘀、寬胸散結(jié)；2.也可應(yīng)用針灸、推拿等方法來疏通經(jīng)脈。意見建議：建議患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合病情、舌脈，而應(yīng)用中醫(yī)療法治療；不可私自或盲目的應(yīng)用藥物進(jìn)行調(diào)理，以免藥不對癥而產(chǎn)生副作用；平時要清淡飲食，配合適當(dāng)體育活動，保證心情舒暢。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-05 1001次

• 胸主動脈瘤有什么癥狀
  病情分析：胸主動脈瘤主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞等，胸主動脈瘤雖不是惡性腫瘤，但如果主動脈瘤破裂的話，會引起心力衰竭，對患者的危害相對較大，如果胸主動脈瘤的癥狀比較嚴(yán)重而且比較大的話，一定要及時采用手術(shù)治療。意見建議：胸主動脈瘤的患者要多注意休息，保持規(guī)律的排便，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加心臟負(fù)荷，注意勞逸結(jié)合，多吃新鮮的水果蔬菜，可以有效的防止便秘的出現(xiàn)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-24 30801次

• 胸主動脈瘤的治療方法
  胸主動脈瘤可采用藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可用于對癥治療，但是對動脈瘤擴(kuò)展和伴顯著動脈粥樣硬化的幸存者長期療效尚未肯定，手術(shù)治療動脈瘤迅速擴(kuò)大，嚴(yán)重的主動脈瓣反流或伴有相關(guān)癥狀是外科指證，動脈瘤直徑達(dá)六到7厘米以上者有較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。胸主動脈瘤的手術(shù)通常是切除動脈瘤，并用適當(dāng)大小的人造血管修復(fù)替換
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 111次

• 胸主動脈瘤患者多嗎
  不能直接判斷胸主動脈瘤患者多嗎，因?yàn)榕R床上并沒有權(quán)威的數(shù)據(jù)支持，所以無法做出判斷，患病后患者需要調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。胸主動脈瘤是發(fā)生在主動脈竇、升主動脈、主動脈弓或降主動脈的動脈瘤，由胸部主動脈部分異常擴(kuò)張、變形，呈瘤樣突出形成，發(fā)病原因可能與梅毒感染有關(guān)，也有可能是高血壓病動脈粥樣硬化引
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 64次