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• 肝癌肝內轉移

  肝癌的肝內轉移是肝癌非常常見的轉移形式，所謂的肝癌肝內轉移，就是說肝癌一開始長的時候，肯定是只長一個，但是這個肝癌可以在肝里邊，血管里邊慢慢的，向其他的肝臟部位去生長，生長的過程中就會發現，除了原有一個大的肝癌以外，可能還會在它的周邊，在不同的肝葉里邊，長出新的癌組織，這就是肝內轉移。肝內轉移的患者在治療手段方面的選擇上，可能和沒有肝內轉移的人是不一樣的。如果說沒有肝內轉移，只有一個肝癌的話，我們可以試著做手術切除，但如果一旦出現了肝內轉移，那么我們可能就只能夠通過肝移植，或者說介入、射頻、消融，這樣一些微創的辦法，來做治療了。所以說有沒有肝內轉移，應該可以當作肝癌患者進行手術方式選擇的，這樣的一個標準。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-10-31 51973次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3000次

• 顱內轉移瘤的ct診斷和鑒別診斷
  顱內轉移瘤是指人體其他部位惡性腫瘤經過血行、淋巴或者直接入侵顱內所導致的，也可以經腦積液循環種植和轉移，男性以肺癌，女性以乳腺癌是最高的常見的腫瘤。顱內轉移瘤可以單發，也可以多發，大部分位于幕上，CT平掃是低密度或略高密度的陰影，輪廓比較清晰，增強掃描后呈現均勻的強化，比較大的可有壞死囊變，瘤體可伴有瘤卒中，表現為實質性腫塊內更高密度的病灶，瘤周可見大片水腫帶，形態呈指壓狀，密度均勻，增強無強化，瘤體大小和范圍不成正比。要鑒別的診斷就是多發性惡性腦膠質瘤，多發性惡性腦膠質瘤大部分位于大腦深部，體積比較大，呈現不規則增厚的環形強化，瘤周的水腫帶更廣泛一些，同時還可能會伴有瘤內的出血。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 2350次

• 顱內轉移瘤與哪些疾病相鑒別
  (1)膠質瘤：特別是膠質母細胞瘤在病史和CT上均與轉移瘤有相似之處，但膠質瘤很少多發，無周身癌腫史，癌周水腫也較轉移瘤輕。(2)腦膿腫：其與囊性轉移瘤在CT上很難區分，可靠病史鑒別。(3)腦出血：當轉移瘤卒中出血時，呈急性發病，需鑒別。一般強化CT在轉移瘤的患者可有腫瘤結節，另外還可以根據出血的部位、形態、有無原發性高血壓史來判斷。
  語音時長 1:00”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-09-15 2713次

• 顱內轉移瘤是什么
  顱內轉移瘤指的是身體其他部位器官的腫瘤轉移至顱內。通常男性多于女性，40到60歲多見，轉移瘤占顱內腫瘤的3%到10%，腫瘤來源依次為肺、子宮及卵巢、黑色素瘤、泌尿生殖系統腫瘤和消化道腫瘤。也有一部分患者找不到原發灶，主要可以經過血液流轉移，在腦內形成多發轉移灶，這是最常見的轉移途徑。其他的轉移途徑還有直接侵入蛛網膜膜下隙。
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-02-20 1703次

• 顱內轉移瘤需要手術治療嗎
  病情分析：顱內轉移瘤多數是需要進行手術治療的，但是也一定要綜合去評估相應的病情變化趨勢，因為有的時候顱內轉移性質的腫瘤已經對患者產生了不良的影響。甚至是身體極度的虛弱，無法進行手術治療。意見建議：建議患者及早的進行手術治療，一般都需要進行開顱手術。如果患者狀態不佳，則需要穿刺取病理活檢，后期再進行放療化療治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1001次

• 骨轉移瘤的診斷要點
  骨轉移瘤是一個從遠處轉移到骨骼的一個惡性腫瘤，診斷要點：第一、男性多于女性，多在四十到六十歲，骨轉移瘤多發生在椎體、腰椎、胸椎比頸椎多見一些，股骨和肱骨的近端比較多見，骨盆、四肢、膝關節、肘關節的遠側較少發生，病程長短不一樣癥狀輕重也不同。疼痛壓痛，腫脹和病理性骨折是首發的癥狀，關節活動和功能障礙，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 259次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經引起的頭痛，多發生于感冒后幾天或發生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細致工作時，頭痛加重。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 136次