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• 房顫為什么容易腦梗塞

  房顫不是腦梗塞，房顫的患者，由于附壁的栓子的脫落，它順著血液循環，進入腦血管系統以后，造成了栓塞。這個栓塞往往是發病非常急，幾秒鐘之內，栓塞了大腦的動脈血管，引起了供血的障礙，發生的時間非常急，癥狀可能非常的重。往往是在意想不到的時間和地點、場合，發生了栓子的栓塞，往往病人是在活動當中，或者是工作當中，或者是行進當中，造成了意想不到的事故，可以造成患者，以及患者周圍的家人、同事或者是單位，或者是交通等等，造成很大的影響。所以房顫需要及早地控制和治療，控制得好，沒有栓子的脫落，也就不會發生腦栓塞。房顫的治療，一定是在心血管醫生的，指導下進行預防得好，控制得好，沒有栓子的脫落，不會造成腦栓塞，就可以避免很嚴重的，栓子栓塞血管的。腦栓塞的疾病和重病，也會避免很多，不必要的危險和損失。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 4221次

• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 6433次

• 腦梗塞高血壓死亡討論
  死亡討論時，應該講述病人的入院時的一般情況、既往病史，有沒有吸煙、飲酒等因素存在，父母有沒有家族史，子女有沒有家族史，并且要注意講述病人的入院時查體的血壓、心率的情況，雙肺和心臟聽診的情況以及相關的神經系統查體情況，還有輔助檢查，包括心電圖和顱腦ct，動態血壓監測、顱腦的磁共振檢查、半胱氨酸的檢查，這都是有必要的。討論時應該講述病人發病的過程，住院治療的情況，當日死亡的搶救情況一一交代，住院醫師、主治醫師、副主任醫師以及主持人都應該發言，最后由主持人發言而結束。
  語音時長 1:19”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-19 2189次

• 關于腦梗塞合并高血壓的護理討論
  護理問題包括：一、肢體缺陷，與肢體無力有關。二、軀體移動障礙，與肢體活動障礙有關。三、有皮膚受損的危險，與長期臥床以及大小便失禁有關。四、言語溝通障礙，與腦梗塞有關。五、缺乏知識，與對病情和治療不了解有關。給予護理的措施：第一、治理缺陷的患者，預期目標，患者兩周內恢復部分自理能力。護理的措施包括，告知患者勿用力排便，多食蔬菜、水果，保持大便通暢。如需要護理人員，可適當遵醫囑給予通便的藥物。第二、對于軀體移動障礙，預期目標，患者肌力增加，能夠保持身體平衡，軀體活動能力增強。具體的措施，可以練習軀體平衡，坐、站、行、走。腦梗塞急性期，可以給予針刺治療，提高療效，減少致殘率，鼓勵患者進行康復鍛煉。第三、有皮膚受損的危險，預期目標，患者皮膚完整無壓瘡的方式。護理措施，協助翻身拍背，每兩個小時一次，保持床單和衣褲的平整、清潔、干燥。合理膳食，改善病人營養狀況。第四、言語溝通障礙，預期目標，患者能與外界有效溝通。護理措施包括，鼓勵患者看書、讀報，說話時語速放慢，并給予病人充分的時間回答問題，鼓勵家屬多與患者交流。第五、知識缺乏，預期目標，患者能夠描述所患疾病的癥狀，能夠說出醫囑所用藥物的作用及副作用。護理的措施，患者能夠講述疾病相關知識，語言通俗易懂，避免使用專業術語，耐心對患者進行講解。
  語音時長 2:49”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-04 6444次

• 腦梗塞會死亡嗎
  病情分析：腦梗塞可能會死亡，比如大面積的腦梗塞，會引起嚴重的腦水腫，誘發腦疝，導致死亡；腦干延髓梗塞，可能累及呼吸循環中樞，會導致呼吸循環衰竭死亡；還有各種并發癥，比如上消化道大出血、肺部感染、肺栓塞、心臟病發作等，都會導致死亡。意見建議：建議患者要及時去神經內科就診，進行神經系統體格檢查，完善頭顱核磁共振、頸動脈彩超、心臟彩超等檢查，進一步評估病情的嚴重程度，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-08-08 2003次

• 腦梗塞合并腦出血6
  腦梗塞經常會合并腦出血，這主要是因為在腦梗塞的治療過程中，需要應用溶栓抗凝藥物，而這些藥物就有可能誘發腦出血，如果是合并腦出血的話，那首先需要停用溶栓抗凝藥物，然后需要進行顱腦ct檢查確定出血量，如果出血量比較大，導致腦疝的話，需要進行開顱手術清除血腫，如果腦水腫非常重，需要同時做去骨瓣減壓。而如果出血量不大的話，可以用一些止血藥物，消腫脫水藥物和營養神經藥物治療。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-13 1501次

• 腦梗塞合并腦出血死亡
  腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因為這兩者都是屬于比較嚴重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導致顱內壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現顱內壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-05 8521次

• 房顫腦梗塞
  房顫是能夠引起腦梗塞的，因為心房不規則的跳動，血液在心房里的流動形成漩渦變慢，容易發生血栓，血流最慢的位置就是在左心耳，所以房顫絕大多數血栓均在左心耳處形成。血栓一旦脫落就會隨著血液被輸送到全身各個地方，堵在大血管里就會發生腦梗，堵在下肢血管里就會導致下肢缺血壞死，由于大腦是血栓比較容易到達的地方，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 101次