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醫(yī)生主講實錄

如果腸壞死的范圍比較小,就是說它的面積比較小,長度比較小,這種情況下有相當一部分的腸壞死是能夠治好的。可以選擇內科治療和外科治療兩種方案。內科治療主要分三點:

第一點禁食,要嚴格禁食7-14天,重癥可以延長到3周,恢復喂養(yǎng)應該從水開始,再用稀釋奶逐漸過渡到正常。第二點要胃腸減壓。第三點抗生素治療,其中青霉素類聯合氨基糖苷類,也可用萬古霉素以及第三代頭孢類,如果懷疑厭氧菌感染的話,可以使用滅滴靈。外科治療包括也是三個方面,第一個就是對出現腹水和腹膜炎的,應該做腹腔穿刺放液。第二個采取腹腔引流結合內科治療,這也是一個選擇。第三點就是引流污濁的或者是腹腔內出現的膿腫,如果引流效果不好的話,可以采取開腹手術。

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