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• 食管炎的治療方法

  要看幾個(gè)方面，從幾個(gè)方面去治療，任何疾病都要分輕中重，是一過(guò)性的還是這種慢性的，所以它們的治療方法，也是有不同的選擇，那么食管炎也是這樣，食管炎我們可以說(shuō)從輕中重來(lái)講，它分輕度、中度和重度，如果是輕度食管炎，也就是A級(jí)食管炎，如果是中度的話就是B級(jí)食管炎，如果是重度的話，就是C級(jí)和D級(jí)食管炎，它們的治療方法是不一樣的，如果是A級(jí)食管炎，用藥治療的話，一般來(lái)講，一個(gè)月基本上百分之八九十的愈合率，如果是中度和重度食管炎的話，需要規(guī)律的用藥兩個(gè)月左右，那么大概有80%的這種愈合率，那么剩下的這種不愈合的食管炎，我們要通過(guò)進(jìn)一步的調(diào)整藥物，或者延長(zhǎng)藥物使用的時(shí)間，來(lái)促進(jìn)它的愈合，甚至有一部分胃食管反流，引起的食管炎，它除了藥物治療之外，它還需要通過(guò)手術(shù)去干預(yù)，通過(guò)手術(shù)把反流控制住，從而食管炎得到愈合，食管炎的癥狀得到控制，所以食管炎的治療方法剛才提了，有藥物治療和手術(shù)治療，那么除了這兩個(gè)之外，生活方式的注意和調(diào)理，是必不可少的，那么生活方式的調(diào)理和注意包括這幾個(gè)方面，第一，不能飲食過(guò)飽，每次不能暴飲暴食，這是第一個(gè)，第二個(gè)，飲酒，就是喜歡飲酒的患者，或者酗酒的患者，就是能戒酒最好，如果不能戒酒的話，盡量減少飲酒的次數(shù)，另外一個(gè)就是有肥胖的患者，需要減輕體重，還有就是有個(gè)別患者，有夜間反流比較多的這種情況，食管炎癥狀比較重的患者，需要夜間床頭抬高進(jìn)行睡眠，這樣的話，對(duì)他的食管炎的愈合會(huì)有好處，那么這是幾個(gè)主要的方面，當(dāng)然了，很多生活方面的細(xì)節(jié)需要去注意，那么還有一個(gè)重要的方面，就是要保持心情的愉悅，保持一個(gè)好的作息，對(duì)于疾病的治療和控制有好處。

  

  02:56
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 25442次

• 食管炎需要手術(shù)治療嗎？

  食管炎需要手術(shù)治療嗎，手術(shù)對(duì)大家來(lái)說(shuō)，大家都是比較懼怕的，因?yàn)楫吘故撬^的開刀嘛，所以手術(shù)是適用于某些食管炎的患者，并不是所有的食管炎患者都需要開刀，但是有一些患者，他通過(guò)生活調(diào)理和藥物治療，他是達(dá)不到對(duì)食管炎的有效控制的，那么這部分患者他是需要手術(shù)的，特別是中重度食管炎，然后長(zhǎng)期藥物治療，又不能很好地控制癥狀，不能很好地愈合食管炎，對(duì)他的生活影響又比較大的，這些患者是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，那么手術(shù)對(duì)于食管炎的治療效果是非常好的，它應(yīng)該來(lái)講，和藥物相比，它除了能夠控制酸反流之外，從理論上，可以控制所有類型的反流，這樣的話對(duì)食管炎的愈合，應(yīng)該是比藥物要強(qiáng)很多的，所以有一些患者，他藥物治療不能很滿意的情況下，是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的。

  

  01:25
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 7188次

• 返流性食管炎怎么治療
  首先，內(nèi)科治療內(nèi)科治療方面，主要就是應(yīng)用一直胃酸的藥物中和胃酸的藥物，降低胃蛋白酶活性，促進(jìn)胃腸道排空，促進(jìn)食管和胃排空的藥物，主要就是多巴胺拮抗劑這類藥物有，胃復(fù)安、多潘立酮，但是胃復(fù)安長(zhǎng)期應(yīng)用有可能會(huì)導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀，老年人要慎用。另外，西沙比利能夠促進(jìn)食管胃的蠕動(dòng)，加速排空減輕胃食管反流；抑膽堿能藥物，烏拉膽堿，能促進(jìn)食管收縮，加快水管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。再就是降低胃酸，主要有質(zhì)子泵抑制劑，比如泮托拉唑、蘭索拉唑。另外還可以應(yīng)用氫氧化鋁，以及氧化鎂，中和胃酸。還有組胺受體拮抗劑甲氰咪胍，雷寧替丁等。這就是聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥主要就是促進(jìn)食管胃排空和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，另外如果有裂孔疝，可以選擇外科治療，同時(shí)能夠起到抗反流，糾正是管狹窄治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1844次

• 返流性食管炎咳嗽怎么治療
  反流性食管炎所引起的咳嗽是由于反流物刺激食管以外的組織，也就是咽喉部以及氣管支氣管導(dǎo)致的癥狀。治療反流性食管炎引起的咳嗽，一方面要針對(duì)咳嗽癥狀給予鎮(zhèn)咳和消炎對(duì)癥治療，另一方面要針對(duì)病因，也就是反流性食管炎應(yīng)用藥物系統(tǒng)治療。規(guī)范的治療包括抑制胃酸分泌的藥物和促胃腸動(dòng)力的藥物。抑制胃酸分泌的藥物首選質(zhì)子泵抑制劑，因?yàn)檫@一類藥物抑酸作用比較強(qiáng)、療效確切，是治療反流性食管炎的首選藥物。促胃腸動(dòng)力的藥物可以選擇嗎丁啉或莫沙比利，以及伊托必利等等。這一類藥物可以通過(guò)增加食管下端括約肌的壓力，改善食管的蠕動(dòng)功能促進(jìn)胃的排空，從而減少胃以及十二指腸內(nèi)容物的反流。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 4523次

• 返流性食管炎a級(jí)怎么治療
  反流性食管炎a級(jí)最主要的治療是藥物治療。藥物治療一般分兩大類。第一類為促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉，莫沙比利等。第二類為抑酸藥，比如PPI類，奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。H2RA類雷尼替丁、法莫替丁等。其次應(yīng)該改變飲食生活規(guī)律，比如少喝濃茶咖啡、戒煙限酒、避免過(guò)飽飲食等。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-02-17 1702次

• 返流性食管炎咳嗽怎么治療
  反流性食管炎患者的咳嗽是由于反流物對(duì)于咽喉部的刺激，造成咽喉炎或支氣管炎所導(dǎo)致的。所以治療反流性食管炎引起的咳嗽癥狀，不能夠單純只是鎮(zhèn)咳，需要應(yīng)用抑制胃酸分泌、促胃腸動(dòng)力藥物。只有減少反流物對(duì)咽喉疾氣管的刺激，才能夠從根本上治療反流性食管炎引起的咳嗽癥狀。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1602次

• 返流性食管炎怎么治
  返流性食管炎是臨床上的常見疾病，治療上應(yīng)當(dāng)選用有效的制酸藥。對(duì)于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對(duì)于重度患者可以選用質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應(yīng)用的同時(shí)，還可以適當(dāng)?shù)倪x用胃腸道動(dòng)力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對(duì)于引
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-15 4801次

• 返流性食管炎會(huì)引起低鉀血癥嗎
  返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，是不會(huì)引起低鉀血癥的，只有嚴(yán)重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長(zhǎng)期不進(jìn)食導(dǎo)致鉀的攝入過(guò)少，才會(huì)引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內(nèi)分泌疾病，像原發(fā)性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 98次