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• 腦水腫是不是腦積水

  腦水腫是不是腦積水，這個(gè)看似很簡(jiǎn)單的問(wèn)題在學(xué)術(shù)上也引起了爭(zhēng)論。但是在一般人情況來(lái)說(shuō)，一般情況來(lái)說(shuō)，腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個(gè)團(tuán)都是水體，是水這個(gè)水體多了，不是水分多了。腦水腫是在硬的那個(gè)東西，腦組織里頭的水分多了，是我們看不見(jiàn)那個(gè)水團(tuán)，看不著水體，所以這兩個(gè)是不同的。但是國(guó)外曾經(jīng)有人還說(shuō)，凡是顱內(nèi)那個(gè)水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談，所以現(xiàn)在我們從治療的角度來(lái)講，從治療方法的角度來(lái)講，因?yàn)樗鼉煞N方法完全不一樣，所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開來(lái)。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-28 2438次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對(duì)來(lái)講，有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織，特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對(duì)小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11860次

• 腦水腫和腦積水
  腦水腫和腦積水是完全不同的兩個(gè)概念，腦水腫是指由于各種原因引起的腦細(xì)胞、腦組織內(nèi)水分增加，導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，可以引起顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腦疝。比較常見(jiàn)的原因有腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位性病變、腦血管畸形、缺氧、低鈉血癥等引起，腦水腫要針對(duì)病因給予治療。如果是比較輕的腦水腫，可應(yīng)用脫水類的藥物，如甘露醇，可以補(bǔ)充容納減輕腦水腫。如果是比較嚴(yán)重的腦水腫，要針對(duì)病因給予解除引起腦水腫的因素。如嚴(yán)重的顱腦損傷，可以考慮給予手術(shù)治療。腦積水是由于各種原因造成腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液增多，從而使腦室系統(tǒng)擴(kuò)大的一種疾病。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，常見(jiàn)的病因有顱腦外傷，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性病變等。如果是比較輕的腦積水也可以給予脫水藥物降低顱內(nèi)壓，減輕腦積水。如果是比較嚴(yán)重的腦積水，必要時(shí)也要考慮給予分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-05 5566次

• 腦水腫和腦積水
  腦水腫和腦積水是完全不同的兩個(gè)概念，腦水腫是指由于各種原因引起的腦細(xì)胞、腦組織內(nèi)水分增加，導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，可以引起顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腦疝。比較常見(jiàn)的原因有腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位性病變、腦血管畸形、缺氧、低鈉血癥等引起，腦水腫要針對(duì)病因給予治療。如果是比較輕的腦水腫，可應(yīng)用脫水類的藥物，如甘露醇，可以補(bǔ)充容納減輕腦水腫。如果是比較嚴(yán)重的腦水腫，要針對(duì)病因給予解除引起腦水腫的因素。如嚴(yán)重的顱腦損傷，可以考慮給予手術(shù)治療。腦積水是由于各種原因造成腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液增多，從而使腦室系統(tǒng)擴(kuò)大的一種疾病。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，常見(jiàn)的病因有顱腦外傷，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性病變等。如果是比較輕的腦積水也可以給予脫水藥物降低顱內(nèi)壓，減輕腦積水。如果是比較嚴(yán)重的腦積水，必要時(shí)也要考慮給予分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-15 4752次

• 小腦梗塞腦水腫腦積水是怎么回事
  小腦梗塞會(huì)引起局部的腦組織壞死，這就會(huì)形成腦水腫，而腦水腫如果比較重的話可以導(dǎo)致向前方壓迫腦干，引起梗阻性腦積水，這種狀況需要根據(jù)目前的具體病情來(lái)決定治療方案，如果目前水腫不重，積水也不多的話，可以先通過(guò)一些消腫脫水的藥物治療，應(yīng)用甘露醇等有助于恢復(fù)，而如果是出現(xiàn)急性的梗阻，導(dǎo)致腦室明顯增寬、腦水腫比較嚴(yán)重的話，可以做腦室外引流，另外可以做后顱窩減壓手術(shù)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 1901次

• 小腦梗塞會(huì)引起腦水腫嗎
  小腦梗塞是會(huì)引起腦水腫的，因?yàn)樾∧X附近有腦干，如果小腦梗塞那么很有可能導(dǎo)致小腦附近的動(dòng)脈血管通透性的改變，從而引起顱內(nèi)壓的升高，如果引起顱內(nèi)壓升高，那么很有可能發(fā)生腦水腫，如果出現(xiàn)了腦水腫就提示病情嚴(yán)重化。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-12-06 2103次

• 腦水腫是不是腦積水
  腦水腫不是腦積水，這兩者是不同的疾病，腦水腫是腦組織腦細(xì)胞的腫脹，而腦積水是出現(xiàn)腦脊液的增多和聚積，兩者在CT的影像表現(xiàn)上也是完全不一樣，腦水腫在做CT的時(shí)候，會(huì)有腦溝腦裂的消失，也可以出現(xiàn)腦室的縮小，而腦積水在做檢查的時(shí)候，主要是表現(xiàn)為腦室的增大和增寬，以及側(cè)腦室的額角鈍圓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 2304次

• 腦梗塞引發(fā)腦水腫
  腦梗塞引發(fā)腦水腫，腦梗塞是指在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，管腔狹窄和閉塞導(dǎo)致腦部血液循環(huán)障礙，從而引起腦缺血缺氧性壞死。大面積腦梗塞的病人可以引發(fā)腦水腫，腦水腫的治療主要是脫水，降顱壓治療常用藥物包括，甘露醇，甘油果糖，速尿，必要的時(shí)候可以給人血白蛋白治療，甘露醇的常規(guī)用法為每次125毫升，每6小時(shí)一次，靜
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 283次