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醫生主講實錄

尿崩癥(DI)是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素(AVP),又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷,導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。

它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿,而尿崩癥患者尿量多可達4~20L/d。患者血滲透壓正常或稍高(血滲透壓正常值為290~310mOsm/L),尿滲透壓一般低于300mOsm/L(尿滲透壓正常值為600~800mOsm/L),嚴重者可低于60~70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L,尿滲透壓低于血滲透壓,注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%,即可診斷為尿崩癥。

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