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• 什么是幼年型甲減

  幼年型甲減其實包含的類型比較多，包括新生兒甲減、嬰幼兒甲減、兒童時期的甲減，青少年一般不算在幼年里，跟成人甲減是不一樣的。所有的幼年型甲減是必須要積極進行干預的，是因為甲狀腺激素對于嬰幼兒、兒童有很重要的作用，就是促進生長發育。治療成人甲減有一個TSH切點值，一般大于等于10mU/L才到治療的切點值，而對于幼年型甲減，不管有亞臨床甲減或臨床甲減，只要有任何甲減的表現，都需要盡快積極的補充左甲狀腺素鈉進行治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 1744次

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當代大家公認的，最好的治療方法，因為皮肌炎是在不斷地研究，不斷地有新的抗體發現，特別是還有這個活檢，這個肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發現，它的分類越來越多，那么同時也有，新的藥物也不斷發現，實際上它是處在一個最佳的方法，也是處在一個變動期間。那么我們現在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導治療和維持治療，所謂誘導治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時候的藥量就比較大，比如說用強的松，那同時也可以用免疫抑制劑，像環磷酰胺，還有這個小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進行維持，如果一旦它再復發，那可能還要加強治療，所以我們在急性期治療，在維持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個時期，同時當然我們在治療過程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監測副作用。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 9003次

• 幼年皮肌炎的護理
  對于幼年皮肌炎護理也是非常重要的，首先要注意，讓患兒接受長期治療，同時，患者肢體活動障礙、呼吸困難，臉部出現紅腫、紫斑等，出現生活能力下降及自我形象紊亂，多關心體貼患兒，幫助其認識疾病，消除顧慮、樹立信心、積極的配合治療；在飲食護理方面，要給予含高營養、高蛋白、高鈣、高維生素的食物，清淡飲食為主，進食易消化的食物，另外在急性期要將病人經常用的物品放在易于取放的地方，一定要臥床休息，協助患兒在床上就餐、洗漱，大小便等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 1708次

• 幼年皮肌炎的預后怎樣
  ?幼年皮肌炎在應用腎上腺皮質激素前，本病的死亡率大約為40%左右，腎上腺皮質激素應用已經使預后大為改觀，早期強有力的治療可以改變皮肌炎的病程，大約90%可以達到完全緩解和正常的生活，少數患兒可以有輕度的肌肉萎縮，其中5%的患兒可以有嚴重后遺癥，需要用輪椅。大約20%到40%的患兒可以發生鈣質沉著，嚴重者可以引起運動障礙。病程和病變的嚴重程度與預后有關，多數患兒疾病活動期為兩年，經過正規的治療可以達到完全緩解，少數患兒可以有多次復發或者呈慢性持續狀態，病情可以持續三到五年或者更長的時間，本病的死亡原因多為軟腭和呼吸肌受累，胃腸道出血和穿孔，肺部受累和發生繼發感染等等。
  語音時長 1:39”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 1638次

• 幼年皮肌炎注意什么
  病情分析：幼年皮肌炎的患者一定要注意早期診斷，早期進行正規有效的治療，由于疾病容易反復發作。所以也要堅持隨診，還要定期復查相關的指標。意見建議：另外也要注意加強日常生活的護理，要注意防曬，也要做好皮膚的護理，避免皮膚受到損傷，預防各種感染。也要注意合理飲食，營養均衡，可以少量多餐，細嚼慢咽。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-08 1302次

• 幼年皮肌炎好治療嗎
  病情分析：幼年皮肌炎也是好治療的，只要早期診斷，早期進行積極有效的治療，大多數的患者，是可以控制住病情，明顯改善預后的，所以患者一定要有信心，保持正常的心態，積極的配合治療。意見建議：幼年皮肌炎的治療，通常需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，病情嚴重者，還可以，靜脈輸注人免疫球蛋白。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-06 1403次

• 幼年皮肌炎后遺癥
  幼年皮肌炎其主要的后遺癥就是有可能會出現皮下或者肌肉的鈣化和肌攣縮。幼年皮肌炎其在臨床表現方面與成年相似，但也有其一些獨特的特點，比如多發生于1到14歲左右的兒童，而且臟器損害更為明顯或者嚴重，多伴發血管炎，可以出現嚴重的消化道出血，胃粘膜壞死或者胃腸道穿孔以及視網膜血管炎等，可以嚴重影響患兒的生活
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 186次

• 幼年性皮肌炎能治好嗎
  幼年性皮肌炎是能治好的，本病的發病通常與感染和免疫功能紊亂有關，因此在治療方面，主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環磷酰胺、硫唑嘌呤等進行治療，當然也可以用環孢素a來治療。此外，針對皮膚病變，還可以加用羥氯喹來控制病情進展，對于重癥患者或者對糖皮質激素耐藥或者對激素依賴的患兒，還可以每
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 128次