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肺膿腫與癌性空洞繼發感染的鑒別

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醫生主講實錄

肺膿腫常伴有咳嗽、咳膿臭痰,高熱等癥狀,有誤吸的病史,胸片和ct提示了空洞性病變伴有液氣平面。癌性空洞繼發感染主要表現為刺激性的干咳,伴有乏力、消瘦、胸痛、咳血、呼吸困難等癥狀,肺CT也表現為空洞性病變,伴有液氣平面。

肺膿腫的壁比較薄,而癌性空洞的空洞壁比較厚,同時癌性空洞會伴有的腫瘤系列的升高,痰中可查到癌細胞,支氣管鏡檢查可明確診斷。

治療上肺膿腫以抗感染促進痰液引流支持對癥治療為主,癌性空洞可考慮手術治療,放療,化療,靶細胞藥物治療。

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