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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9109次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10696次

• 甲減性心臟病的治療
  甲減可引起心衰、心包積液、心律失常等一系列心臟病。治療上：首先立即予以甲狀腺素替代治療糾正甲狀腺功能減退，改善心肌代謝障礙，使心臟病得以恢復。對于心力衰竭治療上可給予小劑量利尿劑減輕心臟負荷，洋地黃制劑增強心肌收縮率，但需小劑量應用，防止洋地黃中毒。心包積液如較少，左甲替代后可消失，如較多出現心臟填塞癥狀，可行心包穿刺術或心包切開引流。對于心律失常的治療可選用適合的抗心律失常藥物，如甲減控制后仍不能好轉，可選擇射頻消融術。甲減心臟病經有效治療者，多數臨床癥狀能明顯改善。
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  石方方 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-15 2911次

• 甲減性心臟病及甲減性高血壓的發病機制
  甲減性心臟病的原因包括高血脂、高脂血壓和動脈硬化，甲減時脂肪代謝發生變化，正常膽固醇耐受期約為75天，延長至150天可能是本癥中膽固醇增高的原因，也是促使患者發生冠心病的危險因素。高血壓，甲減患者中有7.8%至25%的人血壓升高，而且用甲狀腺素替代治療后血壓明顯下降，高血壓的原因推測與下列因素有關：一，高血脂癥，促進動動脈硬化，導致高血壓形成。二、基礎代謝率降低，有效循環血量不足，外周血管代償性收縮。以上就是甲減心臟病的甲減性高血壓的發病機制的簡介。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-11 5558次

• 老年人甲減性心臟病如何診斷
  病情分析：老年人出現甲狀腺功能減退性心臟病，是由于繼發于甲狀腺功能減退的一種心臟疾病。甲狀腺功能減退的患者由于甲狀腺合成分泌不足，從而可以導致心肌收縮力下降，心排出量以及外周血量減少。意見建議：診斷甲狀腺功能減退性心臟病主要根據患者的癥狀體征，實驗室檢查。甲狀腺功能減退，性心臟病除了具有甲減的癥狀以外，還會出現心悸、胸悶、易疲勞、呼吸困難等癥狀。甲狀腺功能檢查會出現TSH增加，T3、T4下降。建議完善相關檢查，才能明確診斷。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-10 1302次

• 甲亢性心臟病與其它心臟病如何鑒別
  病情分析：甲亢性心臟病和其他心臟病的鑒別，主要是查甲功、心電圖、心臟彩超檢查等等。甲亢性心肌病的患者通過積極抗甲亢治療，增大的心臟有望縮小。但是如果確實甲亢性心臟病病程太長，引起了心臟不可逆的改變，治療效果不理想，容易引起慢性心力衰竭。意見建議：甲亢性心肌病的治療主要是抗甲亢治療，可以選擇口服藥物抗甲狀腺素和控制心室率，必要時可以服用碘131或者手術治療甲亢。針對心力衰竭，建議服用氫氯噻嗪、螺內酯、普利類/沙坦類藥物、諾欣妥改善心臟重構。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-01 1201次

• 甲減性心臟病的臨床表現是什么
  第一，在臨床表現上會表現為發病時間比較長，起病比較緩慢，而且一般會長達五年甚至十年以上的發展，在心血管癥狀上一般早期沒有明顯的表現，可能會有疲乏無力，心率緩慢，下肢以及顏面部的水腫反應。第二，有可能隨著病情的發展出現心衰的癥狀，勞力性的呼吸困難，甚至出現夜間陣發性的呼吸困難，端坐呼吸。再就是心界擴大
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 288次

• 甲減性心臟病的臨床表現是什么
  甲減性心臟病的臨床表現主要為心臟擴大、心包積液、心力衰竭以及心律失常等。1、心臟擴大甲減性心臟病患者的心臟常會出現擴大現象，這是由于甲狀腺功能減退導致心肌細胞代謝減慢，心肌纖維腫脹，間質水腫，從而引起心臟增大。2、心包積液心包積液是甲減性心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次