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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12488次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15231次

• 動脈硬化會頭暈嗎
  動脈硬化指的是動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是冠心病、腦卒中引起死亡的重要原因，高血壓是腦動脈硬化最重要的成因。在長期高血壓的作用下，血管內細胞受損、血脂蛋白攝入、內膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并突向管腔、血管腔變窄、血管內血流加快，粥樣硬化斑塊可發生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞以及腦梗塞。高脂血癥是腦動脈粥樣硬化的重要促進因素，以證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白，血管壁滲入形成動脈粥樣硬化斑塊。糖尿病肥胖代謝綜合征都由此代謝異常，也是腦動脈硬化不可忽視的危險因素。腦動脈硬化，可引起短暫的腦缺血發作、腦卒中等急性腦血管病變，以及慢性腦缺血癥狀。可以表現為頭暈、頭痛、疲乏、注意力不集中等，因此動脈硬化是會引起頭暈的。
  語音時長 1:53”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-16 2073次

• 腦動脈硬化會頭暈嗎
  老年人一般對動脈硬化這個詞不陌生，隨著年齡的增長，血管彈性會逐漸降低，而血管硬化就會找上門，從而可以誘發一系列的問題。如果我們的腦血管硬化到一定程度，我們就可以出現相應的癥狀，比如頭暈，頭痛，惡心，視物模糊，黑蒙等癥狀，嚴重的患者還可以出現腦梗塞，比如肢體偏癱，言語不利，吞咽困難。因此，我們發現了這種癥狀，要及早的進行干預治療，首先我們可以用一些擴張血管的藥物來解除血管運動障礙。除此之外，我們還應用一些調脂藥物，比如，非諾貝特，氟伐他汀，普伐他汀，血脂康，脂必妥等。除了以上的藥物之外，我們還可以用一些抗血小板溶栓的藥物，比如肝素，阿司匹林，三七等，均可以緩解這種動脈硬化從而改善癥狀。
  語音時長 2:06”
  張寧 主治醫師河北省人民醫院

  2018-10-30 2668次

• 動脈硬化會頭暈嗎
  動脈硬化可以引發頭暈的癥狀，如果發生在心臟血管，還可能會誘發心前區疼痛。根據動脈硬化發生的不同部位，患者相應的臨床表現也會不同，如果發生在下肢動靜脈，那么患者可能會表現為間歇性跛行，嚴重的患者可能會出現發麻，疼痛，發涼的癥狀，甚至可能會出現下肢壞疽。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-28 1302次

• 腦動脈硬化會頭暈嗎
  病情分析：腦動脈硬化會導致患者出現頭暈的癥狀。腦動脈硬化可導致腦血管狹窄、腦血供減少、從而造成患者出現頭暈頭痛等腦動脈供血不足的表現。意見建議：腦動脈硬化的患者可給予活血化瘀和擴血管的藥物緩解頭暈頭痛等癥狀。臨床上常用的藥物包括銀杏葉、丹參、血栓通、前列地爾、尼莫地平等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-26 1402次

• 腦動脈硬化頭暈
  腦動脈硬化系指腦動脈粥樣硬化、小動脈硬化、脈管玻璃樣變，引起的腦組織彌漫性改變和神經功能障礙，對神經衰弱癥群、動脈硬化性癡呆、假性延髓麻痹等慢性腦病癥群而言，血管因慢性增生、硬化、變性而導致普遍的腦血流量減少，繼發腦實質損害，造成廣泛腦功能障礙的一種常見疾病，其典型的癥狀，可有頭痛、頭暈、記憶減退、
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 529次

• 腦動脈硬化會頭痛嗎
  腦動脈硬化可能會引起頭痛的現象，主要是因為腦血流減少后，難以形成有效的側支循環。當患者腦動脈狹窄加重后，腦血流動力不足或者是血液黏度變高，就會引起大腦的血流灌注減少，所以患者就會引起頭痛的現象。患者應適當的勞動和體育鍛煉，預防肥胖，改善循環
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次