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• 心律失常的首選藥物

  心律失常的藥物治療，我們是根據它的類型，而選用抗心律失常藥，我們最常見的藥物選擇也就是西藥。當然有一些心律失常，它的藥物首選是要糾正病因的治療，比如說改善睡眠的鎮靜藥物，比如說治療甲亢的藥物，或者是糾正電解質紊亂的補鉀類的藥物，或者是調節情緒的抗焦慮、抗抑郁的藥物，這些藥物根據病因，也可以作為首選來治療。那么抗心律失常藥物，要根據它的心律失常的類型，是房性來源，還是室性來源的，它的發作頻率，和它的合并疾病的情況，而來選擇不同的藥物。沒有一種藥物上來就可以作為首選的，每個藥物都有自己的適應癥，或者是獨特適應的人群。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 4885次

• 抗心律失常藥物首選

  抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個藥物，作為首選的藥物，當然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴重程度，就非常的頻繁非常嚴重，就可以選用胺碘酮這個藥物，進行首選治療。因為對于器質性心臟病的病人來說，不會影響病人的預后，是中性的結果。那么對于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因為這類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進展，改善心臟的預后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 9336次

• 高鉀血癥引起心律失常
  心律失常是一種常見的疾病，高血鉀癥所引起的心律失常的發病機制是什么？心臟正常的功能有賴于細胞內外的電解質成分，保持一定的平衡，其中鉀是心肌細胞內的主要陽離子，細胞內外鉀濃度是形成靜息電位的基礎，所以主要是通過靜息電位而影響心臟的電活動。細胞外鉀和血鉀濃度升高時，對心肌、電生理有如下的影響。自律性的降低，對興奮性的影響，傳導性降低，一定要及早的進行治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 4547次

• 心律失常首選藥
  對于抗心律失常的藥物主要分為三種類型，患者在使用的時候一定要了解不要盲目的使用：第一，抗心律失常首選藥物，可以采取膜抑制劑，這種藥物可以起到穩定的效果，能夠阻止鈣通道，并且延緩復極的過程，膜抑制劑最常見的藥物包括利多卡因，普魯卡因胺等。第二種，抗心律失常的首選藥物是腎上腺素受體阻滯劑，這種藥物可以堅決阻斷的作用，能夠直接作用于細胞的效應。藥物的作用機理和膜抑制劑的藥物是差不多的，最常見的是心得平、美多心安等。第三類，抗心律失常藥物主要是洋地黃的藥物，這類藥物的治療作用能夠降低心律失常。可以通過迷走神經起到作用，最常見的藥物是西地蘭。另外，心律失常也可以用手術來治療，手術治療心律失常的成功率達95%以上。但是患者在使用手術治療之前，應該做好正確的檢查工作，比如電生理，手術治療主要是通過心臟導管來進行手術的。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-21 23282次

• 高鉀血癥導致心律失常嗎
  高鉀血癥主要對骨骼肌影響和對心臟的影響，其中最危險的還是對于心臟的影響，嚴重的高鉀血癥可以引起室顫以及心搏驟停，高血鉀對心肌細胞興奮性、自律性、傳導性以及神經，比如迷走神經的影響，加上其它電解質異常以及血 pH值改變的參與。高鉀血癥對心率的影響，極為復雜，可引起各種心律失常，包括緩慢性心律，比如房室傳導阻滯、竇性心動過緩，也可以見于各種快速性心律失常，比如竇性心動過速、頻繁室早、室速以及室顫。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 心律失常首選什么藥
  病情分析：心律失常有很多種類型，不同心律失常的類型，選擇的藥物也是不同的，所以需要檢查心電圖，以明確心律失常的類型，這樣才能選擇抗心律失常的藥物進行治療，如在醫生指導下使用碘胺酮，維拉帕米，螺內酯等藥物。意見建議：建議完善心電圖檢查，除在心內科醫生的指導下應用抗心律失常的藥物進行治療之外，還需要針對原發病進行積極治療，如冠心病的患者，需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-23 1902次

• 心律失常藥物首選
  心律失常藥物首選：第一，奎尼丁，是心律抑制性藥物的代表，應用臨床已經有七十多年，它主要對于室上性及室性早搏，室速等異位心律失常都具有很好的療效。第二，普魯卡因酰胺，本品主要是用于治療室性早搏及室性心動過速。第三，托吡卡胺，臨床應用主要是用于治療癥狀性室性心律失常，托吡卡胺主要是抑制心律失常。心律平也
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 602次

• 高鉀血癥引起心律失常處理
  1、鈣劑，常用10%的葡萄糖酸鈣或5%的氯化鈣加等量25%葡萄糖液，緩慢靜脈注射。一般數分鐘起作用，但需多次應用。有心力衰竭者不宜同時使用洋地黃。鈣離子并不能影響細胞內外液鉀離子的分布，但可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩定心臟興奮性。因此還需使用其他方法來降低血鉀。2、乳酸鈉和碳酸氫鈉液
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-10 6420次