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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時候，我們這個指標(biāo)也是比較客觀的，就是說你24小時以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10095次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標(biāo)，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6529次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)
  急性腎功能衰竭可在許多致病條件下發(fā)生，狹義的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死。其確診的主要依據(jù)如下:1、既往腎臟病史，此次發(fā)病前有引起急性腎小管壞死的病因，比如腎中毒、腎缺血。2、補充血容量后或控制心衰，糾正心律失常后，尿量增加不明顯。3、肌酐清除率較正常值下降50%以上，血肌酐迅速升高；如急性腎衰竭發(fā)生在慢性腎功能不全基礎(chǔ)之上，肌酐清除率較原有的水平又下降15%，血肌酐上升達(dá)400微摩爾每升。4、b超檢查顯示雙腎增大或正常。5、在沒有大量失血和溶血證據(jù)的情況下，血紅蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除腎前及腎后性氮質(zhì)血癥和其他腎臟病所致的急性腎衰竭。
  語音時長 1:27”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-20 1637次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
  急性腎功能衰竭診斷實驗是一項用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法，手術(shù)創(chuàng)傷、休克、出血等病因的基礎(chǔ)上發(fā)生少尿與無尿，是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時尿量低于十七毫升或者二四小時尿量少于四百毫升，或者低血壓，經(jīng)抗休克治療，補足血容量達(dá)到三個小時以上，尿量仍每小時十七毫升以下，甚至24小時內(nèi)尿量少于一百毫升，均可以認(rèn)為已出現(xiàn)急性腎功能衰竭。應(yīng)該立即進行進一步的進行檢查，進行鑒別及診斷，診斷明確后，再積極在進行藥物治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語音時長 1:15”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-19 1551次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
  急性腎功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：48小時內(nèi)血肌酐升高≥0.3mg/dl，或者血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥50%（推測在7天之內(nèi)發(fā)生），或者持續(xù)6小時內(nèi)尿量減少（尿量＜0.5ml/kg.h)，持續(xù)時間≥6小時。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2004次

• 腎功能衰竭的癥狀與診斷依據(jù)是什么
  病情分析：腎功能衰竭的癥狀早期不明顯，可僅表現(xiàn)為腰酸、乏力，隨病情進展，可出現(xiàn)納差、惡心、頭暈、心悸、胸悶、氣喘等多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，尿量可逐漸減少。診斷腎功能衰竭的主要依據(jù)是內(nèi)生肌酐清除率。意見建議：腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如病人存在尿量減少，則應(yīng)注意限制水的攝入，合并有高鉀血癥的患者，應(yīng)避免進食含鉀較高的食物。定期監(jiān)測腎功，必要時需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 急性腎功能衰竭護理診斷
  急性腎衰竭的日常護理對患者的預(yù)后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補液，加上頭一天的液體耗費量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次

• 急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機制
  急性腎功能衰竭，根據(jù)發(fā)生的病因不一樣，它的發(fā)病機制也會有一些不一樣的。臨床上最常見的病因就是腎前性、腎性和腎后性。一般腎前性都是指的是供血不足，或者是腎臟的循環(huán)缺血所導(dǎo)致的急性衰竭。最常見的病因就是各種原因所導(dǎo)致的大出血，或者是胃腸道有體液的喪失，燒傷，這些引起大量的滲液。還有就是有心源性的休克或者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 341次