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• 膽管結石容易和哪些疾病混淆

  膽管結石和哪些疾病容易混淆，首先咱們要明確這個膽管在什么部位，一般來說咱們膽管位置是在右上腹偏，有的時候會反映出來在上腹部正中，也是的劍突下這個位置會有明顯的不舒服，因為膽管的這種結石癥狀，它定位不是很準確，有的時候比較典型的，可能就是上腹正中或者偏右一點的這個地方疼痛、脹痛，比如惡心、嘔吐，這些吃了飯以后加重，有的時候還會有一些，比如黃疸這些癥狀，所以這些癥狀和周圍這些器官的一些疾病，就可能會出現一些癥狀上的相似點。主要一個是胃腸道、胃十二指腸這塊的疾病，比如慢性胃炎、急慢性胃炎，比如潰瘍、消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，有的時候它們這個癥狀是很難區分的，特別是在臨床上，我們經常碰到一些病人，經常覺得這個地方不舒服，就認為是胃疼，就自己吃一些胃藥，實際上效果也不好，但是他也想不到，也不太了解膽道系統的疾病，所以經常就按胃病來治，治了半天也不見好，最后一查實際上是膽囊或者膽管的疾病。還有一些比如說肝區的不適，肝區不適一般來表現，它就是一種持續性的那種脹痛，跟飲食關系不太大，所以這個癥狀跟膽道疾病，如果比較清楚的話，這還是有一些不太一樣的地方，還有一些病人，經常會感到右上腹疼的病人，就是會有一些腸道的消化不良或者是結腸炎，這種情況也經常會表現為右上腹不適，但這些病人經常會跟，比如排氣排便有些關系，比如腹脹或者是幾天沒有大便、便秘了，經常也會出現這個地方的不適，所以如果出現右上腹區域的腹部不適的話，可能會進行一些相應的胃腸道、消化科的一些相應的檢查來排除這些相關系統的疾病。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 2100次

• 陽痿容易與哪些疾病混淆

  容易與陽痿混淆的疾病就是早泄，有的人陽痿和早泄分不清楚，其實這兩個性功能障礙都是很常見的，它們之間的區別也是比較明顯的。陽痿是以勃起硬度為主，勃起硬度下降；早泄主要是以快為主，很快射精了。陽痿典型的癥狀就是勃起不硬、勃起困難或者容易軟掉；早泄是很快就射精，1-2分鐘就射精了。有的人陽痿、早泄同時存在，就是勃起硬度不好，同時射精快的這種情況也有。那么它們之間的區分，如果在快要射精了，射精之前硬度還很好，那么這就是早泄。如果你還沒有射精就軟掉了，或者時間很長但硬度不好，或者勃起比較慢，那么這就是陽痿。

  

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  張國喜 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-12-01 1619次

• 肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌為革蘭陽性球菌，是口腔及鼻咽部的正常菌群，免疫功能低下時致病，致病力與其高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用有關。自然病程的相應變化為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。吸收不完全者可出現機化性肺炎，累及胸膜時可引起滲出性胸膜炎。臨床表現：起病急驟，病前多有受涼、疲勞、醉酒、病毒感染史，表現為高熱、寒戰、患側胸痛、痰量較少、可呈鐵銹色。肺部早期可無異常體征，實變期有典型的體征，如叩診濁音、觸覺語顫增強、支氣管呼吸音，消散期可聞及濕啰音。累及胸膜時，可聞及胸膜摩擦音。自然病程約為一到兩周，并發癥有敗血癥、胸膜炎、休克等。
  語音時長 1:26”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-20 10840次

• 肺炎球菌肺炎
  眼球菌肺炎是由細菌感引起的肺實質的急性炎癥，臨床表現寒戰，發熱，體溫很快升至三九度到四十度，多伴頭痛，胸痛，全身痛，咳嗽有粘痰，帶血或者成鐵銹色，氣急，發紺，惡心嘔吐，心率加快，發病急驟。抗菌治療青霉素八十萬單位肌注，每四小時一次或者靜脈滴注，青霉素過敏者可改用其他抗生素。支持療法，臥床休息使用消化或者是半流質飲食，注意足夠的蛋白質，熱量和維生素的攝入。對癥治療發熱可給與阿司匹林或者是用冰袋敷前額，用酒精擦身，刺激性咳嗽者可給予可待因十五號克到三十號克，一日三次。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-05 4853次

• 肺炎球菌是什么
  肺炎球菌是最常見的肺炎致病菌，也是老年患者院內肺部感染的常見病因。在有原發疾病或受寒、饑餓、疲勞、醉酒、呼吸道感染等機體抵抗力下降時易患病。病死率6%~19%。四季發病，但以冬春氣候多變時多發。潛伏期1~2天，，半數病例可先有上呼吸道感染癥狀。典型病例發病急、惡寒、寒戰、發熱、胸痛、咳嗽和鐵銹色血痰，體溫可升高達39℃~40℃，呈稽留熱、偏頭痛、全身酸痛、胃納不佳，發熱可持續1周，退熱一般很快，伴有大汗癥狀逐漸減輕，但部分患者會產生嚴重的并發癥感染性休克或循環衰竭。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-26 2305次

• 肺炎球菌肺炎體征是什么
  患者呈急性熱病容，顏面部潮紅，鼻翼煽動，呼吸困難，發紺，脈率增速，局部呼吸動度減弱，語音震顫稍增強，叩診濁音并可以聽及捻發音，當發展至大葉實變時，語音震顫，語音共振明顯增強，叩診通常為濁音和實音的情況，并可以聞及支氣管呼吸音等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-22 2003次

• 診斷肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染導致的，占社區獲得性肺炎當中的大半以上，起病急，有高熱、胸痛、咳嗽、血痰這些癥狀，對于病因主要就是全身或者局部免疫力下降，當呼吸道防御功能減弱，呼吸道受病毒感染，破壞支氣管黏膜的完整性就容易誘發細菌感染，有可能會有肺炎球菌肺炎。根據這種情況的診斷一般都是結合患者的臨床表
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 144次

• 肺炎球菌肺炎治療原則有哪些
  肺炎球菌肺炎又稱作為細菌性肺炎，患者多有發熱，咳嗽，咳痰，胸痛等癥狀，發病與其病情的輕重、感染的程度、范圍以及是否有并發癥相關。規范的治療是促使細菌性肺炎早日康復的關鍵，治療中我們要注意以下幾個原則：一、要注意休息，給予高蛋白高熱量的飲食，注意充水分和電解質。二、要促進排痰，鼓勵病人咳嗽，把痰咳出來
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 130次