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短暫性腦缺血與腦梗死有關系嗎

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醫生主講實錄

短暫性腦缺血發作和腦梗死在腦血管病的分類上均屬于缺血性腦血管病,前者是一過性缺血,后者是持續性缺血。

短暫性腦缺血發作與腦梗死可以有相同的病因及危險因素,可以在腦的相同部位發生缺血,可以發生同樣的癥狀及表現,但二者的結局不同,前者缺血后不引起腦細胞死亡,后者缺血后引起腦細胞死亡。

短暫性腦缺血發作在磁共振檢查上沒有責任梗死病灶,腦梗死在磁共振檢查上有責任梗死病灶。

短暫性腦缺血發作是腦梗死的預警信號,一旦發生隨后可能發生腦梗死。

發生腦梗死的患者早期常會有短暫性腦缺血發作的表現;發生短暫性腦缺血發作后48小時內發生腦梗死的可能性最高;早期干預短暫性腦缺血發作,可降低發生腦梗死的可能性;不干預或延遲干預短暫性腦缺血發作,則發生腦梗死的可能性明顯增加;與腦梗死相比,短暫性腦缺血發作90天再發率要明顯增加。因此,腦血管病二級預防的干預最佳時間是短暫性腦缺血發作。

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