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醫生主講實錄

首先腦積水來講兒童、成人它的癥狀都是不一樣的,目前來講僅僅講解一下成人的腦積水。按照腦積水發生的急慢可分為急性腦積水和慢性腦積水,常見的病因是自發性蛛網膜下腔出血、腦出血、腫瘤和腦炎等。

在急性腦積水當中由于腦脊液的通道突然堵塞,腦室在數小時內急性擴大,那么引起急性顱內壓高,并且進行性的加重。頸部的疼痛提示可能有想到扁桃體下疝,一過性的黑曚提示大腦后動脈在小腦幕緣受到壓迫所致,然后還有進行性的意識障礙。

晚期有可能成大腦和去皮層強制發作,以及脈搏、血壓升高,呼吸深沉,如不及時救治常可導致死亡。有的也可出現慢性腦積水的情況,比如慢性的顱內壓增高的癥狀,頭痛、惡心、嘔吐,但是這些情況都是較急性的腦積水較輕。

眼底的水腫常伴發的繼發性萎縮,有的也出現雙眼外展神經的麻痹、精神和行為障礙會異常、記憶力喪失。還有痙攣性的四肢癱,以下肢重、上肢輕為特點,有的也會出現內分泌的異常,這說明是垂體以下丘腦和松果體受累。

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